湖南江永:醫保“特門”為群眾節約辦事成本近千萬元
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| 村醫保專干在指導村民辦理特門線上延期申請。周國祥攝 |
“以后的特門復審,你隻要在手機上點延期申請裡面的‘本人申請’,上傳相關照片就行了。” 近日,在湖南江永縣蘭溪瑤族鄉新橋村田新新家中,村醫保專干王昐盼正在“手把手”教她辦特門復審。今年76歲的田新新身患腎病綜合症多年,一直辦有醫保特殊病種門診補助(簡稱“特門”),聽說“特門”復審可以線上辦理,馬上請醫保專干上門服務。
回憶起2013年第一次辦“特門”時,田新新拿著相關証明去鄉裡領表、回村委會蓋章、到縣醫院寫用藥計劃、醫保科蓋章、縣農合辦審批,有時缺出院証明,或缺診斷資料,來來回回跑了一個月才批好。她說,每年復審又要把上述路線再走一次,“真是折騰人呀”。
該縣醫保局負責人周九斤介紹,慢性病給患者家庭帶來較大的經濟負擔。醫保“特門”是針對診斷和治療方案明確、門診藥品費用較高,需要在門診長期治療的慢性病、特殊疾病患者給予一定的藥品費用補助的政策,截至3月底,全縣共有10977人享受特門待遇,佔參保人數的4.7%。
隨著人口老齡化發展、生活行為方式變化,慢性病已成為城鄉居民的“健康殺手”。近年來,江永縣以方便群眾為落腳點,積極開展醫保經辦服務事項下沉工作,去年將特門審批權下放到鄉鎮衛生院,同時取消村委會、醫保科蓋章等環節,用藥計劃、審批、藥品購買、報銷均可在鄉鎮完成,這一舉措每年為群眾節約交通、伙食、誤工費等辦事成本近千萬元。
該縣醫保局、衛健局不定期組織公立醫院深入112個村(社區)開展門診特殊病慢性病政策和“兩病”門診用藥保障政策宣傳活動,免費為群眾提供義診、現場健康咨詢以及量血壓、測血糖服務,切實打通醫保政策惠民見效、服務群眾“最后一公裡”。從今年3月1日起,該縣對31個常見的慢特病進一步簡化了復審流程,在待遇到期前后,相關人員(可代辦)通過線上提出延期申請,不需重復提交評審資料,原則上“即申即延”,按原待遇延期1年。(陳健林、周九斤、周國祥)
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