6月18日，在寧遠縣人民醫院，不久前在該醫院實施全麻胸腔鏡下行右上葉肺段切除術的患者李女士各項指標正常，即將康復出院。家屬感慨地說：“如今，早期肺癌這種大病，在縣人民醫院就能治了，真是省心又省錢。”

一個多月前，李女士在寧遠縣人民醫院進行胸部低劑量CT檢查時，發現右肺上葉后段混雜磨玻璃結節。醫院放射科主任考慮為早期肺癌，立即申請“中南大學湘雅醫院早期肺癌篩查及肺結節管理平台”遠程會診，隨即啟動院內肺結節MDT多學科討論。縣醫院綜合湘雅醫院會診意見后，經患者及家屬同意，於6月12日下午，在寧遠縣人民醫院行肺結節手術治療。此次手術，由南華大學第二附屬醫院胸外科鄭達楊教授與寧遠縣人民醫院胸外科醫師共同完成，術后效果良好。本次手術填補了寧遠縣該類手術的空白，標志著寧遠縣域肺癌篩查及肺結節管理項目進入新的裡程碑。

自2016年起，湖南省引導優質醫療資源向基層延伸，受湖南省衛健委委托，中南大學湘雅醫院由呼吸科胡成平教授、放射科劉進康教授牽頭，由放射科劉進康、熊曾教授等專家組織實施，多學科協同，率先在原全省48個貧困縣積極穩步推進“低劑量CT肺癌篩查及肺結節管理項目”同質化培訓。2020年3月，該項目在寧遠縣人民醫院正式啟動。“低劑量CT肺癌篩查及肺結節管理項目”以中南大學湘雅醫院為中心、地市為區域中心、縣域醫院為篩點，CT為主要手段，建立早期肺癌篩查網。引入先進的5G雲平台及人工智能技術，通過線上線下結合的創新模式，以早發現、早診斷、早治療為原則，以同質化培訓為核心，建立項目合作機制，對縣域醫療持續幫扶，對檢出肺結節的受檢者實施全病程管理，讓早期肺癌患者看病不出縣，就能就近得到優質醫療服務，讓80%患者在本地完成肺癌診療。

經過幾年不懈努力，該項目已培養技術骨干及質控團隊70余人，篩點涵蓋40余個縣市，篩查人數超過百萬人次，報告診斷差錯率小於千分之三，平江、武岡、花垣、寧遠等縣相繼實施胸外科手術，示范點縣域篩查人群死亡率下降19%，醫保費用大幅結余。（熊曾、歐陽友忠）

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