大湖之南丨雲端提需求，線下享服務——看湖南“互聯網+護理服務”咋進行

2024年07月26日16:04 | 來源：人民日報客戶端

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大湖之南丨雲端提需求，線下享服務——看湖南“互聯網+護理服務”咋進行

人民日報客戶端湖南頻道申智林

2019年1月，國家衛生健康委辦公廳印發《“互聯網+護理服務”試點工作方案》，引導並規范醫療機構利用在本機構注冊的護士，依托互聯網等信息技術，以“線上申請、線下服務”的模式為主，為出院患者或罹患疾病且行動不便的特殊人群提供護理服務。

當年6月，湖南省衛生健康委員會、省市場監督管理局、省醫療保障局聯合印發實施方案，在全省12家部省屬醫療機構和3個市州試點“互聯網+護理服務”，並通過《湖南省進一步改善護理服務行動計劃工作方案（2023—2025年）》等明確在全省擴大“互聯網+護理服務”覆蓋面。

作為湖南省第一批試點醫院之一，自2019年以來，湖南省人民醫院200余名護理人員，從醫院內走向醫院外，利用休息時間，奔忙在上門護理服務一線。

“我們最開始重點關注高齡和失能老年人、大手術后康復期的患者，一方面他們對上門照護有強烈需求，另一方面護理人員對患者的情況也比較熟悉。” 湖南省人民醫院互聯網醫院負責人劉姣告訴記者，在服務內容方面，結合學科特色和患者的現實需求，醫院最早推行了管道護理（含胃管、導尿管等）、Picc（經外周靜脈置入中心靜脈導管）維護、疼痛護理等服務。

在積累了較充足的經驗之后，依據安全、必要、有效、醫療風險低、易操作實施等原則，對照湖南省出台的服務項目清單，湖南省人民醫院以患者需求為導向，逐步將服務項目拓展至健康促進、常用臨床護理、專科護理3大類共計39項。

盡管上門服務和院內服務的技術標准完全一致，但因為護理環境等客觀條件存在差異，參與上門護理服務的人員，均需要經歷培訓、實踐、考核等層層篩選。

湖南省人民醫院麻醉復蘇室護士唐燦自2021年開始做居家上門護理服務。“我服務的病人中，絕大部分都是醫院術后仍需長期護理的患者，或者行動不便的特殊人群。” 唐燦告訴記者，其中一些實行了鞘內藥物系統植入術的癌痛病人，對上門護理的需求尤為強烈。

通過湖南省人民醫院互聯網醫院以及第三方平台，患者或者患者家屬往往會將需求直接推送到具體護士。更換蝶形針，做外置藥盒的維護……隻要病人有護理需求，她總盡可能地滿足，“大多數時候，都是利用上下班，以及調休的時間，去完成這一份額外的工作。”

截至目前，已累計有1.6萬余人次通過互聯網“點單”的形式，獲得了湖南省人民醫院居家上門護理服務。湖南省269家醫療機構超過1萬名護士，參與“互聯網+護理服務”，提供包括壓瘡護理、導尿管護理、傷口換藥等在內的84個服務項目，年服務超5萬人次。