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“湖南醫惠保”上線:打造惠民型補充醫療保險全國典范

2024年09月30日09:25 | 來源:人民網-湖南頻道
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專屬於湖南參保群眾的惠民型補充醫療保險“湖南醫惠保”上線。受訪單位供圖
專屬於湖南參保群眾的惠民型補充醫療保險“湖南醫惠保”上線。受訪單位供圖

人民網長沙9月30日電 每人每年168元,不限年齡、職業、戶籍和既往症史,可享受政策內、外住院保障限額各200萬元,可在很大程度上幫助參保群眾減輕醫療負擔……9月29日,湖南醫惠保項目正式上線,將成為湖南省基本醫保政策的有力補充。

今年年初,湖南省政府辦公廳出台《關於進一步支持和規范惠民型商業補充醫療保險發展的指導意見》(以下簡稱《指導意見》),這是全國首次由省政府發文支持和規范惠民型補充醫療保險發展。在湖南省醫療保障局、國家金融監督管理總局湖南監管局指導下,專屬於湖南參保群眾的“湖南醫惠保”應運而生。

8月8日,湖南省醫療保障局與國家金融監督管理總局湖南監管局聯合印發《關於支持和規范惠民型商業補充醫療保險(湖南醫惠保)發展的若干政策措施》的通知,明確加強對湖南醫惠保產品定價、保障責任范圍、給付比例的政策指導,確保與基本醫療保險政策緊密銜接、功能互補,惠民利民,可持續發展。

現場,湖南省醫療保障局相關部門負責人介紹,面向湖南省基本醫保參保人全新上線的湖南醫惠保,作為湖南多層次保險保障體系的重要組成,將切實提升參保群眾醫保待遇,滿足差異化的健康保障需求,進一步織細織密湖南省醫療保障安全網。

以基本醫保參保為前提,參保群眾自願投保,目前,湖南醫惠保已與基本醫療保險搭建了互促互補的銜接機制,全面銜接基本醫保參保人,不僅推廣與基本醫保征繳同步,理賠也與基本醫保報銷同步,患者出院即可一站式結算醫療費用或線上快速給付。

同時兼顧精准性,保障范圍與基本醫保“三重保障制度”互相補充。其保障范圍突破基本醫保住院三大目錄的限制,保障對象突破常規商業保險對既往病症的限制,項目打通了個賬支付渠道,與基本醫保同步投保、同步保障、一站式理賠。

據了解,湖南醫惠保與基本醫保的有效銜接,還體現在醫保個人賬戶使用上,支持個人賬戶為本人及參加了湖南基本醫保的近親屬購買湖南醫惠保。激活小閑錢,給家人一份大保障。各種獨特的優勢,進一步明確了惠民利民的鮮明底色。

此外,湖南醫惠保還具備“一開放、兩同步、三規范、四不限”的特點,即個賬開放﹔征繳同步、理賠同步﹔范產品形態、規范服務標准、規范理賠流程﹔不限年齡、職業、戶籍、健康狀況。

會上,湖南省醫療保障局相關部門負責人鼓勵有條件的居民,在參加基本醫保的基礎上,積極購買惠民型商業補充醫療保險,提升個人和家庭的醫療保障水平。居民隻有先參保繳費,才能享受政府財政補助﹔也隻有先參保繳費,才能購買湖南醫惠保。

“筑牢‘第四重保障’,共同守護湖南人民美好生活。”現場,以中國人保財險、中國人壽牽頭的17家聯合承保公司向社會庄嚴承諾,並發布《湖南醫惠保致投保人的一封信》,暖心的話語體現了湖南醫惠保項目的誠意滿滿。

國家金融監督管理總局湖南監管局相關負責人表示:“希望各承保機構自覺服從行業監管,共同落實好省政府出台的各項支持舉措,全力提升湖南醫惠保項目參保覆蓋面,積極為參保群眾提供高效便捷的全流程一站式服務,讓患者少跑腿、讓群眾多滿意,以優質高效服務將湖南醫惠保打造成創新型、示范型民生保險項目,以實際成效助力健康湖南建設。”(林洛頫、尋曉燕)

(責編:唐李晗、羅帥)

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