“醫生，我右眼看東西有黑影遮擋，一覺醒來黑影還在，這可怎麼辦啊！馬上就要中考了。”近日，小坤（化名）在父母焦急的陪伴下來到暨南大學附屬東莞愛爾眼科醫院眼底病科。中考在即，小坤和家人著急萬分。

少年突遇“網脫”，綠色通道爭分奪秒挽救視力

據家長介紹，小坤5歲時就查出近視，現在度數已高達1200度，眼鏡都換了好幾副。另外，小坤平時在校期間基本每天下午都會打籃球。就在發現右眼黑影遮擋的前幾天，他還如往常一樣在籃球場上奔跑跳躍。由於缺乏相關眼病知識，加之備戰中考學業繁忙，他直到晚上回家才告知父母。聽聞孩子描述，家長頓感不妙，次日一早立即帶孩子就醫。

經全面的眼底檢查后，醫生診斷為“右眼孔源性視網膜脫離”。由於視網膜脫離是一種致盲性急症，從脫離發生到手術的“黃金時間窗”通常隻有72小時。越早治療，視力恢復希望越大。東莞愛爾眼科醫院眼底病科當即啟動“網脫綠色通道”，各項檢查流程一路綠燈，並由經驗豐富的王虎院長為其施行急診手術。

量身定制手術方案，院長主刀保光明

面對這位特殊的小患者，眼底病團隊迅速評估：小坤網脫由周邊部裂孔引起，脫離范圍較小，尚未累及黃斑中心凹，綜合考量其年齡、眼部條件及遠期預后，王虎院長當機立斷：決定為他施行“右眼鞏膜外加壓術（外路手術）”。

“選擇外路手術是經過慎重權衡的，”王虎院長解釋，“這種手術方式對於裂孔位於周邊部且脫離范圍較局部，成功率較高，且對眼內結構干擾較小，尤其對於代謝比較旺盛的年輕患者，從長遠來看，發生視網膜增值等並發症的風險也較低。”

為盡快挽救患者視力，在完善術前准備后，王虎院長親自主刀，入院4個多小時即完成手術。目前，小坤的右眼經過手術治療后，視網膜已成功復位，視力逐漸恢復，雖然仍需定期復查，但對於接下來的學習、考試不會有太大的影響。

專家提醒：高度近視+劇烈運動=高風險！

王虎院長特別強調：“小坤的網脫，與其雙眼1200度的超高度近視以及發病前持續進行的劇烈籃球運動或有密切關系。高度近視者的眼球壁（鞏膜）薄而脆弱，視網膜也更薄，像籃球、蹦極、過山車、拳擊等劇烈運動或對抗性活動產生的瞬間沖擊力或頭部震蕩，極易誘發視網膜裂孔甚至脫離，家長需對此高度重視。”

在日常生活中，高度近視人群（>600度）應盡量避免劇烈對抗性運動和易致頭部震蕩碰撞的運動，比如打籃球等。同時建議每年至少進行一次全面的眼底檢查，密切關注眼部健康狀況。一旦出現眼前黑影飄動、閃光感、視物遮擋等症狀，需及時就醫，切勿延誤病情。

愛爾眼科成立高度近視眼底病門診，該門診可聯合眼底病、視光、屈光、青光眼、白內障等多學科開展診療，根據詳細的眼底檢查情況，提出系統的診療方案，同時解決眼底病變、屈光不正等多種問題。此外，目前愛爾眼科超80家醫院開通了網脫綠色通道，患者一旦出現視網膜脫離，在符合適應症的情況下，可在確診后的48-72小時之內完成視網膜脫離手術，在黃金時間搶救視力，盡可能避免患者發生失明。（林郁珍、李林）

來源：愛爾眼科

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