湖南省湘鄉市常住人口71.13萬，其中60周歲以上老年人口17.21萬，老齡化率達24.2%，失能老人超2.4萬。針對農村人員分散、地形復雜帶來的“最后一公裡”梗阻，以及“村級支撐能力弱、上門服務成本高、專業人才缺”三重困境，湘鄉市探索出“機構+觸角”專業化養老新路徑，實現從“輸血”到“造血”、從“錦上添花”到“雪中送炭”的雙重轉變。

做強主干，智慧賦能

織密“主干”網絡，筑牢專業基座。改革公辦養老機構管理運營體制，採取“縣級直管+委托第三方運營”模式，構建“1個福利中心+4個區域性養老服務中心+8個鄉鎮敬老院”的公辦養老機構服務網絡。出台激勵措施引導28家民辦養老機構提質增效，其中20家通過星級評定，形成覆蓋全域的專業骨干網絡。

延伸“觸角”末梢，打通入戶通道。在陣地建設上，依托公辦和民辦養老機構，改造農村閑置房屋、公共場所設立居家養老服務點，配備上門服務設備。在人才培育上，挖掘農村閑置勞動力，通過系統培訓轉化為鄉土服務力量。目前全市已開展6期培訓，培育近100名持証護理員，打造40余處服務點，實現偏遠農村有效輻射。

搭建智慧平台，強化政策支撐。開發養老智慧平台，實現供需精准對接與服務動態管理。出台補貼辦法，按服務價格的25%予以補貼，以“真金白銀”撬動社會力量參與。

三方破題，激發內生動力

有效破解“誰來服務”難題。專業機構負責運營管理，既保留家庭養老溫情，又確保服務專業性。從業人員多為本村或鄰村人員，兼顧家庭與工作，穩定度高。

有效破解“持續運營”難題。機構托底保障服務質量，通過就近設點、用工、送餐，大幅降低了交通與人力成本，實現可持續運營。

有效破解“貼合需求”難題。本地從業者更了解老人實際需求，機構據此開發精准服務產品。如同仁養老依托泉塘區域性養老服務中心設立4個服務點，推出720元包月送餐服務﹔鑫順養老設立5個服務點，開發出1500元包月“防褥瘡”服務包，有效激發了農村養老消費潛力。

該模式累計為1000余名老年人提供居家上門服務3000余次，帶動本地就業100余人。

兩個轉變，重構服務體系

與以往依賴村級互助點、專業程度低、服務單一且難以持續的舊模式相比，湘鄉市的“機構+觸角”模式實現了農村養老服務的深層變革。

從“輸血”到“造血”的機制轉變。改變了單純依靠政府財政和外部捐贈的單向投入，建立以專業機構內生動力為核心、盤活本地人力資源、通過市場化服務實現自我發展的良性循環。

從“錦上添花”到“雪中送炭”的定位轉變。推動服務資源從面向活力老人的娛樂活動，精准轉向失能、半失能、高齡、空巢等剛需群體，為他們提供專業照護與基本生活支持，讓有限資源真正用到最急需之處。(陳晴)

來源：湘鄉市民政局