地處湘、黔、桂、渝、鄂五省邊區的懷化，曾長期面臨疑難重症輾轉長沙就醫困境，成為揪心的民生痛點。2024年4月，在省委、省政府高位部署與省衛健委統籌推進下，中南大學湘雅醫院啟動對湖南醫藥學院總醫院為期三年的結對幫扶，以6+3+x彈性幫扶機制雙向賦能，助力五溪大地醫療事業發展。

從“幫一院” 向 “扶一地” 轉變，一套可復制推廣的醫改懷化模式正逐漸成形，一座輻射五省邊際的區域醫療中心正加速崛起。

從“舍近求遠”到“就近看好”

去年7月，49歲股骨頭壞死患者計劃赴長沙手術折返湖南醫藥學院總醫院，由湘雅醫院骨科劉育鵬專家團隊開展懷化市首例微創保髖手術，患者術后24小時即可下床活動，成功保住原生股骨頭，讓家庭頂梁柱重歸正常生活與工作。

同年8月，一名腦干出血患者家屬聯系長沙救護車准備轉院，綜合研判還是選擇了在總醫院駐點的湘雅醫院神經外科蘭鬆專家團隊，成功開展當地首例機器人立體定向腦干血腫精准引流術，以0.1毫米級精度完成手術，實現當地腦干微創救治零的突破。

今年1月，貴州銅仁一名車禍重傷患者，全身35項嚴重損傷、多器官功能告急，家屬原計劃途經懷化急轉長沙，得知湘雅醫院專家常駐懷化后當即折返。“醫院MDT專家團隊精准化解顱內感染、深靜脈血栓、抗凝與出血矛盾等多重風險，患者兩周內脫離呼吸機、神志轉清，成功避免高風險長途轉運。”湘雅醫院重症醫學科幫扶專家彭米林介紹。

以家門口有“醫”靠為線索，一批頂得上、治得好、信得過的本土醫療團隊快速成長，成功將大量五省周邊和外轉患者“截”在當地，用硬核救治實力贏得群眾信任。

2025年，湖南醫藥學院總醫院醫保備案外轉患者較2024年降低33.8%。越來越多邊區群眾在家門口享受到與省會同質、經濟實惠的高水平醫療服務。

核心指標達標進位，兩年幫扶基本實現三年目標

此次結對幫扶確立“一年打基礎、兩年出成效、三年上台階”路線圖。歷經兩年深耕，湖南醫藥學院總醫院多項核心指標達到或超額完成三年目標。湘雅醫院駐點醫療隊隊長、（挂職）副院長王愛民介紹說。

2024年度全國三級公立醫院績效監測結果顯示，湖南醫藥學院總醫院成功進入省級及以上三級綜合醫院A檔，國考等級目標提前達標，成功躋身省內三級綜合醫院第一梯隊。醫院電子病歷系統功能應用水平分級評價提升到5級.....

湖南醫藥學院副校長、湖南醫藥學院總醫院黨委書記譚力銘表示，醫院CMI值達到1.12，較2024年增長4.67%，病例復雜度與救治難度同步提升﹔四級手術佔比24.79%，位列全省第4，高難度手術能力躋身省內第一方陣。

學科建設實現國家級突破。2025年，湖南醫藥學院總醫院重症醫學科獲批國家臨床重點專科建設項目、湖南省醫學D類筑峰學科﹔感染科、兒科分別獲批傳染病防控綜合能力提升、兒科醫療服務能力建設省級項目，形成“國家級引領、省級支撐”的優勢學科群。

在醫教協同質量上，湖南醫藥學院總醫院2025年順利通過教育部臨床醫學專業認証現場考察﹔全科住培基地結業首考、執業醫師首考實現“雙百”﹔住培結業通過率達94.59%、醫師資格考試通過率達84.90%，核心指標穩居區域前列。

科研創新方面，2025年，湖南醫藥學院總醫院獲批縱向課題61項，同比增長96.8%，其中省自然科學基金29項，同比增長142%﹔獲專利16件，轉化3項﹔發表SCI論文41篇，同比增長86.4%，實現從“臨床單一發展”向“臨床科研雙輪驅動”轉變。

“6+3+X”彈性幫扶，“輸血支援”到“造血賦能”成功轉型

湘雅醫院結對幫扶，不只是派專家、做手術，更重在建機制、育人才、留技術，構建“6+3+x”彈性幫扶模式，實現從“輸血式支援”向“造血式賦能”的深刻轉型。

中南大學湘雅醫院黨委書記張欣介紹，根據總醫院臨床實際需求，在按要求派出重症醫學、骨科等6個專科專家以外，增派急診科、產科、臨床藥學等專家駐點幫扶，胃腸外科、心胸外科、血管介入外科、病理科等專科還不定期互動指導﹔柔性安排16名湘雅醫院專家及14名科研顧問和專家下沉精准滴灌，促進醫療與科研工作同步推進。

湖南醫藥學院總醫院先后選派多名管理人員和業務骨干赴湘雅醫院跟班學習，強化醫教研管理能力，提升本土醫護技術水平。兩年間開展新技術新項目53項，其中16項技術填補區域空白。醫院急救能力也顯著提升，2025年急診心肺復蘇成功率提升21.9%，膿毒症救治成功率達到95%，中毒患者救治成功率達到94.9%。

“下一步，湖南醫藥學院總醫院將加快創傷中心、日間手術中心、放化療中心等平台建設，打造區域領先優勢專科群。2026年借力湘雅醫院第三批幫扶專家，實現懷化13個縣市區醫療機構幫扶全覆蓋，新增貴州2—3家幫扶單位，全面提升五省邊際區域醫療服務整體水平。”譚力銘表示。

從群眾不再舍近求遠，到醫院核心指標全面躍升，從單點技術幫扶，到系統構建區域醫療高地，未來，中南大學湘雅醫院將進一步參與共建區域性醫聯體，助力建設以湖南醫藥學院總醫院為依托的五省邊際區域醫療中心，為形成多方共贏、可以復制、方便推廣的醫改懷化模式貢獻湘雅智慧和力量。（吳希林、嚴麗、舒遠猛、舒慶霞）