“過去看病得來回折騰大半天，上了年紀吃不消。現在可好了，在村裡就能就醫，費用當場報銷。”在湖南省桃江縣沾溪鎮九螺坊村，患有高血壓多年的熊大爺在村衛生室拿藥后，看著結算單上僅需自付的幾塊錢，不由得連聲稱贊。

這一變化正是桃江縣紀委監委強化醫保基金管理監督、推動惠民政策落地的生動寫照。近年來，桃江縣紀委監委立足監督職責，緊盯醫保領域服務短板、監管漏洞、行業風險等突出問題，以有力監督執紀推動難題破解、整改落實、服務優化‌，確保醫保惠民政策直達快享、落到實處。

針對偏遠村落群眾就醫不便、老年群體辦事困難等痛點問題，桃江縣紀委監委堅持問題導向，壓實醫保、衛健等行業主管部門主體責任，通過全面摸排基層醫保服務短板、強化常態化監督督辦，推動職能部門下沉服務資源，加強“互聯網+醫保”建設，實現醫保結算服務向村級衛生室延伸。目前，全縣339家定點村衛生室全面開通城鄉居民醫保普通門診統籌、“兩病”保障等醫保結算業務，累計報銷107797人次，醫保基金支付318.1萬元，真正實現“村級就醫、家門口報銷”。

打通便民之路，更要守牢基金安全關口。桃江縣紀委監委堅持科技賦能強化監督，督促醫保部門建好用好全流程智能審核監管系統，依托大數據篩查精准甄別基金使用中的違規問題。今年智能審核系統審核確認違規2425人次，拒付金額9.24萬元。同時，聯合醫保、衛健等部門開展專項督查，重點整治“小病大治”“挂床住院”等違規套保行為，一季度全縣住院率同比下降0.85個百分點，醫保基金使用質效持續提升。

在強化業務監管的同時，桃江縣紀委監委堅持執紀必嚴、違法必究，對醫保領域問題線索開展“起底式”排查梳理。今年以來，共立案3起，留置2人，處置定點醫療機構2家，追繳違規醫保基金272.41萬元。針對排查發現的制度漏洞、監管盲區，督促醫保經辦機構全面梳理各項管理制度、業務流程共90項，整改各類問題15項，進一步扎緊扎牢制度籠子，實現標本兼治。

桃江縣紀委監委相關負責人表示：“將持續鞏固拓展醫保領域整治成果，堅持嚴的基調不動搖，深化系統施治、標本兼治，推動不斷完善醫保基金監管體系、提升服務效能、淨化行業生態，讓群眾的‘看病錢’‘救命錢’真正用在刀刃上、花在關鍵處。”（李丹 溫晶晶）