日前，中國人壽保險股份有限公司（以下簡稱“中國人壽”）發布了2025年學平險十大理賠案例。

過去一年，中國人壽學平險理賠案件覆蓋了從意外墜落、交通事故燒傷到擴張性心肌病、重型再生障礙性貧血、白血病等疾病在內的多種風險場景，最高單筆賠付26.7萬元，十大案例件均賠付金額約17萬元。學平險涵蓋豐富的風險解決方案，滿足學生群體多樣化的保險保障需求。十大案例的背后，是十個家庭的真實經歷，也是學平險為保護學生生命健康、維護社會穩定做出的重要貢獻。

意外墜落，保險托底

2025年，A同學在學校不慎意外墜樓，搶救期間累計產生醫療費用31萬余元。A同學曾於開學時投保了中國人壽樂學無憂系列學平險，家人隨即提交了理賠申請。接案后，中國人壽快速審理並及時賠付保險金26.7萬元。

保險的意義，不僅在於守護成長之路的曙光，更在於對家庭進行制度化的風險托底。近年來，兒童意外墜落、交通事故等屢屢發生，學生群體安全意識尚在養成階段，高空隱患、安全盲區需持續關注。風險無法歸零，但保障可以未雨綢繆。學平險能在意外發生時提供經濟緩沖，緩解家庭壓力，守住希望的底線。

烈焰無情，保險有愛

初中生B同學在校外遭遇電動車意外爆燃，衣物引燃導致身體多處嚴重燒傷。事故發生后，B同學被緊急送往區醫院搶救，后經120轉至上級醫院接受系統治療，醫療花費巨大。B同學在校期間投保了中國人壽樂學無憂系列學平險。出院后，家長向保險公司報案。經核實后，中國人壽迅速賠付保險金24萬余元，大大減輕了B同學家庭經濟負擔，也為其后續康復治療提供了堅實支持。

此案再次提醒我們：意外風險無處不在，學平險涵蓋意外傷害、住院醫療等多項責任，是守護孩子健康成長的堅實屏障。建議家長及時為孩子參保，讓保障不間斷，讓孩子在風雨中有傘可依。

心疾突襲，護盾長存

C女士有著極強的家庭風險防范意識，自2015年起便連續多年為女兒C同學投保中國人壽學平險，這份持續的小額投入，默默為孩子搭建起穩固的健康防護網，也成為這個普通家庭應對風險的底氣。

平靜的生活被突如其來的疾病打破——C同學因身體不適就診，經全面檢查確診為擴張性心肌病。該病對青少年危害極大，治療周期長、費用高昂。此時，C女士為孩子投保的“中國人壽學平險”中的“國壽附加樂學無憂住院費用補償醫療保險（A款）”發揮了關鍵作用。中國人壽接到理賠申請后快速響應，及時給付醫療保險金23.05萬元，有效填補了醫保報銷后的費用缺口，極大緩解了家庭經濟壓力，為C同學的康復筑牢了經濟保障。

課間驚魂，學平險守護

D同學在課間活動時不慎摔傷，致全身多處嚴重骨折，先后完成骨折復位、內固定等多次手術。D同學父母曾為其投保中國人壽樂學無憂系列保險。經審核，中國人壽確認屬於保險責任范圍，根據保險合同約定快速賠付相關醫療費用21萬余元，有效減輕了家庭自付壓力。

校園裡奔跑嬉戲的身影，難免與意外風險相伴。一份學平險雖不能消除傷痛，卻能為及時救治掃除經濟顧慮，讓“意外”不再與“絕望”劃等號。給孩子多一份守護，就是給家庭多一分安心。

再障陰霾，保險曙光照

E同學不幸確診為重型再生障礙性貧血伴PNH克隆病。這是一種嚴重的骨髓衰竭性疾病，需要長期接受包括免疫抑制治療、輸血和輸注血小板等在內的反復治療，醫療費用高昂。E同學此前投保了中國人壽學生險系列產品，包括“國壽附加樂學無憂住院定額給付醫療保險（C款）”和“國壽附加樂學無憂補充醫療保險（A款）”。

兩次住院，E同學經歷了共計40余天的強化治療，使用了環孢素、海曲泊帕等免疫抑制劑及促血小板生成藥物，並多次輸注血小板和血漿。住院醫療費用數十萬元，對於其家庭無疑是沉重的負擔。出院后，E同學家人提交理賠申請，中國人壽及時賠付醫療費用及津貼共計20.2萬元。

20多萬元的賠付覆蓋了大部分治療費用，成為這個年輕生命在風雨中依然能夠緊握的希望。當疾病毫無預兆地闖入一個普通家庭，那份學生保險，便成了最堅實的依靠。每一份保單用實實在在的賠付告訴每個求學的學子：當風雨來臨時，它一定在。

罕見病前，及時雨降

F同學確診“腎上腺腦白質營養不良”，緊急入院治療，累計產生醫療費用數十萬元。高額的治療費讓其家庭陷入困境，幸而家屬此前為其投保的“中國人壽學平險”中的“國壽附加樂學無憂住院費用補償醫療保險（A款）”及“國壽附加樂學無憂重大疾病保險（C款）”。收到報案后，中國人壽迅速響應，指導家屬收集住院病歷、費用清單等資料，快速賠付保險金18.7萬元。

收到理賠款后，F同學家屬動情地說：“孩子的治療不能等，國壽的理賠金就像‘及時雨’，讓我們有信心繼續堅持治療。”此次理賠為患兒爭取了寶貴的治療時間，以實際行動詮釋了保險“雪中送炭”的社會價值。

入學意外，保險護航

G同學在大學入學時因意外造成頭部嚴重損傷。突發的事故讓家人心急如焚，緊急送醫后面對高額醫療費用，原本平靜的家庭瞬間被陰霾籠罩。G同學此前已投保“中國人壽學平險”中的“國壽樂學無憂綜合意外傷害保險（A款）”“國壽附加學生兒童住院費用補償醫療保險（A款）”“國壽附加學生兒童意外傷害費用補償醫療保險（A款）”。提前配置的保障，在家庭最艱難的時刻成為化解危機的關鍵。出院后，G同學父親提交理賠申請。中國人壽秉持快捷、溫暖的理賠服務理念，第一時間響應，共計賠付保險金17.3萬元，用高效服務緩解了客戶焦急心情，免去家庭后顧之憂。這筆足額的理賠款覆蓋了后續治療、康復等相關費用，讓孩子能夠專心休養，也讓家人感受到實實在在的保障。

車禍重創，保障接力

客戶H女士具備很強的家庭保障意識，自2016年起為兒子H同學連續投保中國人壽學平險。H同學騎電動自行車時不幸與一輛貨車發生碰撞，造成呼吸衰竭、創傷性蛛網膜下腔出血等多處重傷，在醫院治療近半年，花費數十萬元。家屬申請理賠后，中國人壽立即核實處理，及時給付保險金17.16萬元。

學平險面向學生群體構筑防護屏障，在意外來臨時減輕家庭經濟負擔，幫助孩子安心治療。

罕見重病，津貼添暖

22歲的I同學是某高校在讀學生，因持續嘔吐4天入院，最終被診斷為非典型溶血性尿毒症綜合征——一種罕見而凶險的危重病。隨之而來的是急性腎功能不全、尿毒症腦病、肺栓塞、心力衰竭，他在重症監護室接受了血漿置換、靶向藥物治療、血液透析等系列搶救，住院37天才穩定下來。

治病是一場硬仗，賬單同樣沉重。37天總醫療費用高達37.9萬元，醫保基金負擔15.8萬元后，剩下的22.1萬元仍需個人承擔，對普通學生家庭而言如大山壓頂。I同學在學校投保了“中國人壽學平險”中的“國壽附加樂學無憂補充醫療保險（A款）”“國壽附加樂學無憂住院定額給付醫療保險（C款）”，兩險種合計賠付17萬元，大大降低了家庭實際負擔。

白血病魔，組合保障

17歲的J同學因持續發熱、骨痛就診，經骨髓穿刺確診為急性T淋巴細胞白血病。確診后轉入省級三甲醫院血液科，接受多輪化療，治療期間經歷嚴重骨髓抑制、肺部感染及呼吸衰竭，多次入住ICU，醫療費用迅速累積，給普通家庭帶來巨大壓力。

J同學在校期間投保了中國人壽“樂學無憂”系列學平險，包含“國壽附加樂學無憂住院費用補償醫療保險（A款）”與“國壽附加樂學無憂住院定額給付醫療保險（A款）”。出院后，監護人整理資料提交理賠申請，中國人壽核實后迅速啟動理賠，合計賠付16.5萬元（其中住院費用補償醫療險賠付14.87萬元，住院定額給付醫療險賠付1.68萬元）。這筆及時的保險金有效覆蓋了部分自費藥物及ICU治療費用，緩解了家庭經濟困境，為后續鞏固治療提供了有力支持。

十大學平險理賠案例，勾勒出的是青少年成長路上不可回避的風險現實——一次墜落、一場車禍、一紙診斷書，都可能讓一個普通家庭陷入困境。但每一筆理賠款背后，也傳遞著另一層信息：風險雖無法預知，保障卻可以提前安排。學平險以低廉的保費，在學生遭遇意外或疾病時提供實實在在的經濟支持，讓家庭在風雨來臨時多一份底氣、少一份焦慮。

從校園到家庭，從意外到疾病，中國人壽將繼續以專業的保障和溫暖的服務，守護每一個孩子的成長之路，讓每一份保單都成為家庭最可靠的依靠。

來源：中國人壽