近日，婁底市中心醫院（廣醫一院婁底醫院）耳鼻咽喉頭頸外科、口腔科成功為多例早期舌癌患者實施腔鏡下頸淋巴清掃術。該技術將腔鏡微創理念引入口腔頜面腫瘤外科，在確保腫瘤根治效果的同時，實現頸部“無痕”美觀，標志著該院口腔頜面腫瘤微創診療邁入精准無痕新階段。

患者劉先生因舌部潰瘍一個多月未愈，前往婁底市中心醫院口腔科就診。經詳細檢查及病理活檢，確診為舌高分化鱗狀細胞癌。由於劉先生對個人隱私及術后外觀有極高要求，對傳統手術遺留的頸部疤痕十分排斥。婁底市中心醫院副院長、耳鼻咽喉頭頸外科學科帶頭人、主任醫師彭福森帶領口腔頭頸腫瘤團隊，經全面術前評估，突破常規思路，摒棄傳統頸部開放式長切口，創新設計“鎖骨下隱蔽微小切口”聯合腔鏡輔助的頸淋巴清掃術式。

術中，專家團隊借助高清內鏡的數十倍放大視野，使頸部細微解剖結構清晰可見，在不足3厘米的隱蔽切口中精准完成擇區性頸淋巴結清掃，徹底清除病灶區域淋巴組織，同時完好保留頸部血管、神經的正常生理功能。麻醉團隊全程嚴密監護患者生命體征，為手術安全保駕護航。術后患者恢復良好，頸部無可視疤痕，各項生理功能完好，診療效果獲患者及家屬高度認可。

傳統舌癌頸淋巴清掃術需在頸部做開放式長切口（通常10至15厘米），術后遺留永久性明顯疤痕，不僅影響美觀，還易使患者產生自卑、焦慮等心理問題，嚴重影響生活質量，這也是眾多年輕口腔腫瘤患者抵觸傳統手術、延誤治療的重要原因。而腔鏡下頸淋巴清掃術的核心創新體現在三方面：其一，切口位置創新——選擇鎖骨下自然褶皺處，愈合后疤痕隱匿，幾乎難以察覺﹔其二，入路方式創新——利用腔鏡的放大和照明效應，通過微小通道實現深部組織的精准操作﹔其三，理念創新——將“美容”納入腫瘤外科治療目標，打破“治病必留疤”的傳統認知。該術式操作空間極為狹小，術中需精准避開頸部大血管、副神經、頸叢神經等重要結構，對術者的解剖學功底、內鏡操作能力及團隊協作水平均有極高要求。同時，該術式嚴格遵循腫瘤根治原則，在保障腫瘤徹底清除、不影響治療預后的前提下，有效解決傳統手術留疤難題，尤其適合年輕、有美容需求的早期口腔癌患者，切實打消了此類患者的治療顧慮。

多例早期舌癌腔鏡下頸淋巴清掃術的成功開展，進一步完善了婁底市中心醫院口腔頜面惡性腫瘤個體化、微創化診療體系，填補了區域內口腔腫瘤無痕微創治療的技術空白，達到國內先進水平。下一步，該院口腔頜面外科將持續深耕微創前沿技術，不斷優化多學科協作診療模式，堅守“規范化根治、精細化保功能、個性化保美觀”的診療理念，持續為婁底及周邊地區口腔腫瘤患者提供高品質、個體化、無痕化的優質診療服務，全力守護群眾口腔健康。（通訊員 毛琛）