外感风寒也会导致腱鞘炎 腱鞘炎治疗方法有哪些?

2017年06月13日15:41  来源:家庭医生在线
 
原标题:外感风寒也会导致腱鞘炎 腱鞘炎治疗方法有哪些?

  腱鞘是指套在肌腱外的套管样密闭滑膜管,它分两层包绕着肌腱,两层之间有一空腔即滑液腔。内层与肌腱紧密贴合,外层则衬于腱纤维鞘内侧。腱鞘具有维持手指正常屈伸和肌腱滑动的功能,当手固定于同一位置做重复、过度活动时,肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦,以致水肿、纤维性变,引起内腔狭窄。当肌腱在腱鞘内活动时,如果其通过的径道狭窄,就会出现疼痛和运动障碍,这就是腱鞘炎,又称狭窄性腱鞘炎。腱鞘炎发生原因是什么?有哪些分类?治疗方法有哪些?

  腱鞘炎发病的3大原因

  1、外感风寒:手指部遭受寒凉刺激也易患有腱鞘炎,血运迟滞,瘀结不通,不通则痛而导致腱鞘炎的发作。这是常见的腱鞘炎的病因。

  2、肝肾亏损,气血不足:也是常见的腱鞘炎的病因。随着年龄增长,肝肾精气衰退,气血不足,手指周围筋肉失于气血滋养,屈指肌腱退行性变性,滑膜鞘分泌功能减退,轻微外界刺激可导致局部腱鞘炎的炎症。

  3、积累劳损:手指劳作过度,频繁伸屈,积劳伤筋,屈指肌腱在骨性纤维管内受到反复摩擦挤压;或长期用力握持硬物,骨性纤维管受硬物与掌骨头的挤压,致使骨性纤维管发生局部充血、水肿。这是腱鞘炎的病因中比较常见的一种。

  腱鞘炎有哪些分类?

  1、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎该病起病缓慢,逐渐加重,出现腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处及拇指周围疼痛,拇指活动受阻,在桡骨茎突处有压痛及摩擦感,有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节。若把拇指紧握在其他四指内并向腕的内侧(尺侧)作屈腕活动时,桡骨茎突处可出现剧烈疼痛。急性期,局部伴有肿胀。

  2、屈指肌腱腱鞘炎该病多发生于拇指与中指。患指可出现屈伸功能障碍,清晨醒来时尤其明显,活动后能缓解或消失。掌指关节屈曲有压痛,有时可触及增厚的腱鞘和如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住了一样,酸痛难忍,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故又有“扳机指”之称。

  早期腱鞘炎治疗方法有哪些?

  1、局部制动和腱鞘内注射醋酸泼尼松龙有很好疗效;

  2、如果非手术治疗无效,可行狭窄的腱鞘切除,以达到彻底解除狭窄;

  3、可以做小针刀治疗;

  4、必要时手术治疗效果较好。

  治疗腱鞘炎的注意事项

  1、调整训练:症状较轻者可不必减轻运动量,但应避免或少用该肌腱,以使该肌腱有恢复的时间。

  2、不要冰敷:用冰敷,来治疗腱鞘炎后会加重腱鞘与肌腱之间的紧张关系,患者会感到局部症状加重。

  3、局部禁用重手法:尤其局部不能用弹法和拨法,用之会加重局部肿胀。

  4、慎用封闭:虽然可消炎止痛,但非用本法治疗腱鞘炎,已有报道证明激素类药物可使肌肉纤维变性,而且药物在腱鞘内沉着,会成为慢性腱鞘炎。

(责编:曾璐、罗帅)