类风湿常用的药物有哪些?

2017年07月25日15:05  来源:家庭医生在线
 
原标题:类风湿常用的药物有哪些?

  类风湿是一种侵犯多关节、容易导致关节破坏畸形的慢性炎症性疾病。类风湿关节炎仍旧病因不明,但其发病与很多因素有关,其中包括遗传因素、感染因素、其他因素等。在当今类风湿关节炎不能被根治的情况下,防止关节破坏,保护关节功能,最大限度地提高病人的生活质量是治疗的最高目标,目前类风湿常用的药物有哪些?

  广州市第一人民医院风湿免疫内科蔡小燕主任医师此前接受家庭医生在线采访时介绍:“治疗类风湿关节炎的药物分为两大类。一类是控制症状药物,又称为治标药物,主要包括消炎止痛药和激素;另一类是缓解病情的药物,又称为治本药物,主要包括免疫抑制剂和慢作用药。”

  一、控制症状的药物包括激素和非甾体抗炎药。

  激素不是类风湿关节炎的首选治疗药物。但是,如果关节症状重,有持续性活动性滑膜炎,或者有严重的关节外表现,例如如血管炎、脏器损伤等,是可以而且应该使用激素。类风湿关节炎常用的激素药物主要是强的松,又称泼尼松。一般情况下,每日的强的松剂量不能超过2片,疗程尽量缩短,症状控制后就停用激素。在活动性类风湿关节炎治疗的初期,常常需要使用小量激素,但不能依靠激素。治疗类风湿关节炎不能使用地塞米松,原因是该药副作用大且疗效不强。常用的非甾体抗炎药包括扶他林、莫比可、万洛、可塞风、布洛芬、炎痛昔康等。

  二、常用于缓解病情的药物。

  这类药物主要是甲氨蝶呤、羟氯喹、爱若华、柳氮磺吡啶、火把花根片、雷公藤、硫唑嘌呤、环磷酰胺等。这类药物多有一些毒性,必须在风湿病专科医生指导下用药,切不可自行用药,也不应在一知半解的医生指导下治疗。

  类风湿关节炎是一种需要长期用药控制病情的疾病,患者不能操之过急,随意换药或改动方案,甚至放弃治疗。类风湿关节炎的治疗方案不能太频繁调整,通常以每1~3个月调整一次为宜。一些病人经过调整,最多在6个月内就达到或基本达到治疗目标。

(责编:曾璐、罗帅)