关灯玩手机易患青光眼 青光眼治疗以手术为主

2017年08月21日14:31  来源:家庭医生在线
 
原标题:关灯玩手机易患青光眼 青光眼治疗以手术为主

  青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病,持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明。

  关灯玩手机易患青光眼

  睡觉前关灯玩手机会导致青光眼,甚至失明?这绝非危言耸听。专家提醒,在昏暗的光线下用眼,会造成瞳孔长时间散大,堵塞眼内液体循环流通,很容易导致青光眼的发生,甚至导致永久失明。如果实在想玩手机,就开着一盏不太亮的灯吧。

  青光眼患者日常保健

  1、饮水不限

  不少青光眼患者认为:得了青光眼,应当少喝水,即使口渴,也应限制饮水。实际上,这种想法是错误的!究其原因,主要有两点:①不少患者认为青光眼的关键问题是眼压升高,而眼压与房水密切相关,“房水”是“水”,那么少喝水或不喝水,就可以控制眼压;②上世纪80年代前,有一种检查叫“饮水试验”,即通过短时间内大量饮水(5分钟喝1000毫升)来诱发眼压升高。实际上,与眼压有关的房水并不是直接来源于血液里的水,它是眼部的特殊组织结构主动分泌生成的。而“饮水试验”早就因为其结果不可靠、干扰因素多而废止了。口渴是机体的生理信号,表明体内缺水,应该及时补充。部分青光眼患者的视神经损害与血液循环不良(高血黏度等)有关,适当饮水更是有利无弊。

  2、劳逸结合

  过度疲劳容易诱发青光眼发作和眼压升高。青光眼患者在日常生活中应注意劳逸结合,不要长时间持续用眼。连续阅读、打电脑、写字1个小时,应休息5到10分钟,让眼睛放松一下。此外,在保证安全的前提下,适当做些有氧运动(如慢跑、做操等),也有助于降低眼压。

  青光眼治疗以手术为主

  降低眼内压和保护视功能是治疗青光眼的主要目标。不同类型和不同时期的青光眼,所采用的方法不一样。

  闭角型青光眼的早期应尽量防止虹膜堵塞前房角。方法有两种:一种是滴缩瞳剂,把瞳孔缩小,通常用1%毛果芸香碱;另一种是虹膜上剪一小孔(虹膜周边切除术),使前后房之间的压力取得平衡。缩瞳剂必需长期应用,不能中断;瞳孔缩小后视力模糊,看东西发暗,对工作和生活会带来一些不便。虹膜周边切除术安全易行,效果的确,值得推广。闭角型青光眼严重发作时,病人频频滴用毛果芸香碱,尚需配合醋氮酰胺、甘露醇等其他降压药物,但往往只能起到暂时的缓解作用,多需进一步作减压手术,不能因为自觉症状有所减轻而任意中断治疗。开角型青光眼治疗目的是尽量地阻止青光眼的病程进展,治疗方案的制定,应用以青光眼病人全面检查为基础,包括准确掌握眼内压的高度和波动的规律,视野的定量阈值变化,视神经乳头形态的细致改变,以及视神经血供状况的异常与否,并且结合浑身心血管系统、呼吸系统等有否疾病来综合考虑选择。过去开角型青光眼的治疗原则一般是先采用药物治疗,无效时再考虑手术,主要是基于手术(非显微手术)并发病多,疗效差(病人较年轻,易产生滤过道疤痕化)等因素。随着临床研制的深入,眼显微手术的之泛开展,手术器械的不断完善,手术技巧和手术方法的改良,青光眼滤过手术的疗效大大提高,一些学者主张积极的手术治疗,特别是已经有视神经而视野损害的病例。

(责编:曾璐、罗帅)