青少年成视网膜脱离高危人群 将严重影响患者生活质量

2018年04月02日14:23  来源:人民网-湖南频道
 

人民网长沙4月2日电 近日,2018中国眼底病论坛暨国际视网膜研讨会在青岛召开。会上,中南大学爱尔眼科学院院长、爱尔眼科医院集团总院长、全国知名眼底病专家唐仕波教授作《视网膜脱离的个性化治疗》的专题演讲;他指出视网膜病变是一组严重致盲性眼病,严重影响患者生活质量,而视网膜脱离发生率有明显增多趋势,尤其是青少年视网膜脱离。

近视眼是视网膜脱离的高危因素,特别是高度近视患者,由于眼球变长,视网膜被拉扯变薄容易出现裂孔。唐仕波研究发现,发生于近视眼的视网膜脱离是其他人群的8-10倍;临床上,在高度近视人群中,有10%的比例会出现视网膜病变。

此外,作为运动活跃人群的青少年,也是眼外伤高发的群体。运动造成外力作用,眼球就会震动,液化的玻璃体容易通过视网膜裂孔进到缝隙内,使两层之间分开,出现视网膜脱离。

近日,爱尔眼科长沙医院接诊一名年仅14岁独眼视网膜脱离患者小爽(化名)。小爽患有2000度的高度近视,3岁时曾发生右眼视网膜脱离。由于年幼不知道表达,等到父母发现再带到医院检查时,右眼已毫无光感,无法手术治疗。事后又因父母大意,没有按医嘱定期到医院进行眼底检查。如今,小爽左眼已经发生视网膜巨大裂孔,视网膜脱离多日,再不及时手术,将导致双眼失明。

唐仕波表示,在接诊的青少年患者中,没有及时发现视网膜脱离的现象很常见,“有些小孩视网膜脱离了,对侧眼是好的,还有一只眼睛能看见,就不重视,没告诉家长;还有一些青少年视网膜脱离在周边部,尚未影响中心视力,视力相对较好,也被家长忽视了;而近视儿童的家长大多只重视给孩子配眼镜,不重视查眼底。发现小孩严重视力问题再到医院检查眼底,视网膜脱离已经到了晚期!”

早期检查发现视网膜裂孔可通过激光治疗来预防视网膜脱离,已经发生视网膜脱离,尽快手术也能挽救一定的视力。处于发育期的青少年视网膜增殖严重,容易与玻璃体发生粘连,未及时得到治疗则可导致病情复杂多变,病程随之延长,加大手术难度,也给手术医生造成更大的压力。

目前,通过重点探讨青少年视网膜脱离,多次手术及“高风险、压力大”病人等处理情况,唐仕波及其团队已积极探索出综合青少年特殊的患病原因、病变特点、治疗需求及心理活动等因素针对性制定个性化治疗方案,这一新的诊疗思路,实现了“以最小的创伤和最小的风险,争取最好的治疗结果”。中国眼底病论坛上,唐仕波相关研究成果及经验得到现场专家及医生的广泛认可,为眼科医生提供了临床示范和借鉴,有望使更多的视网膜脱离患者,尤其是青少年视网膜脱离患者获得更好的治疗。

唐仕波也提醒家长,如果小孩突然出现视力下降、闪光、眼前有黑影一定要及时去医院检查。尤其是600度以上近视的青少年患者,家长应避免让其参与打篮球、踢足球、游泳、蹦极等剧烈运动,预防眼外伤的发生。同时,高度近视患者应每半年去正规的眼科医院检查眼底,以便及时发现早期病变,早日治疗,以免引发致盲等严重后果。(谢敏)

(责编:曾璐、罗帅)