青光眼手术方法都有哪些?术后应注意什么?

2018年05月17日16:10  来源:家庭医生在线
 
原标题:青光眼手术方法都有哪些?术后应注意什么?

  青光眼是一种危害性较大的致盲性眼病,治疗青光眼可以采用药物和手术两种方式,其中手术的话,还是占主导作用的,所以下面我们一起来看看青光眼的手术方法有哪些,以及术后应该注意哪些。

  一般来说,开角型的青光眼还是以药物治疗位置,而闭角型的青光眼通常情况下,是先通过药物来控制眼压,然后尽快进行手术治疗;而使用各种药物或大量的使用药物后,症状仍然没有任何改善,这时候就需要进行手术治疗。

  根据降压机制常用的青光眼手术方式如下:

  1、虹膜周边切除术或激光虹膜切除术:多用于早期闭角型青光眼粘连还不严重的时候,治疗的最终目标就是解除瞳孔阻滞的情况,一般通过使用缩瞳剂即可控制住眼压。

  2、 滤过性手术(常用小梁切除术、巩膜下咬切术、虹膜嵌入巩膜术和巩膜烧滤术等):目的是建立新的眼外引流。适于慢性闭角型青光眼房角广泛粘连、使用缩瞳剂不能控制眼压者、C值<0.11;慢性开角型青光眼药物无效者;先天性青光眼;非瞳孔阻滞继发青光眼。

  3、睫状体分离术:目的是建立新的眼内排水途径。

  4、 减少房水形成:用巩膜透热凝固术、冷冻术、激光照射睫状突上皮等。适于其它 抗青光眼手术后虽加药物仍不能控制眼压的病例;无晶体青光眼;新生血管性青光眼及无虹膜青光眼。

  5、 减少眼内容手术,如巩膜切开术和后巩膜环钻术(少用)。

  青光眼手术前后注意事项:

  1、青光眼手术前应尽量将眼压降至正常,以防眼内出血、剧烈炎症反应和 恶性青光眼,*好在高眼压引起的炎症反应消退后再行手术治疗。

  2、青光眼手术前减少或停用缩瞳剂,改用口服降眼压药以减少手术后反应。

  3、青光眼手术后应充分控制炎症、散瞳保持瞳孔体操运动预防后粘连。促进前房形成,防止滤帘粘连,促进滤帘畅通,适当按摩眼球,不得将滤过泡弄破以防感染。

  4、青光眼手术后定期复查眼压及视功能进展情况。

(责编:曾璐、罗帅)