由湖南省医疗保障局、省财政厅联合印发的《湖南省欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则》（以下简称《实施细则》）开始实施。自5月10日起，我省将按查实欺诈骗保金额2%—5%不等的比例，对符合条件的举报人予以奖励，最高额度不超过10万元。

《实施细则》明确，医疗保障基金主要涵盖由医疗保障部门管理的职工基本医疗保险（含离休干部医疗保障、大病互助、公务员医疗补助等）、城乡居民基本医疗保险（含大病保险等）、医疗救助、生育保险、长期护理保险等医疗保险专项基金。

公民、法人或其他社会组织（以下简称“举报人”）可通过来信、来电、来访、网络等方式，对湖南省各级医疗保障行政部门、经办机构工作人员，湖南省各统筹地区定点医疗机构、定点药店，以及参保人员等涉嫌欺诈骗取医疗保障基金行为进行举报。举报人可实名举报，也可匿名举报。

根据举报证据与违法违规事实查证结果，举报奖励分为三个等级。其中，一级为提供被举报方的违法违规事实、线索及直接证据，协助查处工作，举报内容与违法违规事实完全相符；二级为提供被举报方的违法违规事实、线索及部分证据，不直接协助查处工作，举报内容与违法违规事实相符；三级为提供被举报方的违法违规事实或线索，不能提供相关证据或协助查处工作，举报内容与违法违规事实基本相符。以上三个等级，将分别按查实被欺诈骗取的医疗保障基金金额的5%、3%、2%予以奖励，最高额度为10万元。

“收到《举报欺诈骗取医疗保障基金行为奖励通知书》之日起，举报人应在30个工作日内领取奖金，超过30个工作日未领取奖金的，视为自动放弃。”对于举报成功、应获奖励的举报人，《实施细则》做出“友情提醒”。（记者 周倜 通讯员 王月）

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