湖南省肿瘤医院张婵:守在生命的路口 希望这条路能再长一点
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工作中的张婵一丝不苟、从不抱怨。受访单位供图 |
一扇门与外界隔离,外头是担心焦虑的家属,里头是与凶险病魔作斗争的医护与患者。
封闭的大门缓缓打开,湖南省肿瘤医院ICU的护理团队有条不紊地忙碌着,为新收治的患者整理身上的管道,为昏迷患者翻身拍背、擦拭皮肤。
在一位年长的阿婆病床旁边,我们看到一个身影正坐在旁边悉心为她梳理头发。年复一年,日子长得要仔细算算,原来今年已经是张婵在ICU的第十六年了。“主任时常跟我们说,生死之间,我们是生命的‘摆渡人’。守在生命的路口,我希望这条路能延伸得更长一点。”
生命是单向的轨道 路上有生死时速
没有病会挑着时候来,ICU的白天和黑夜并无二样,这里彻夜灯火通明,仪器的滴滴声和病患的呻吟声从未止息,时刻处于“备战”状态,时刻与生死博弈。
2008年,结束在ICU的轮岗实习后,张婵在正式就业时果断选择了ICU。今年已是第十六年。当时一拍脑袋的坚定怎么也说不出个所以然来,答案却在十六年的漫漫守护中浮现个一星半点。
“ICU是一个操作要求很高的科室,需要熟练掌握置胃管、导尿、动脉采血、气管插管护理、呼吸机各种操作技能,都需要理论和操作的结合。相对于安稳和平淡,我更喜欢挑战,喜欢进步,年轻的时候总想着干出点天大的事。现在我仍然觉得自己很年轻,我仍然在不断更新我的专业知识,提升我的能力。”确实,张婵有一张亲切的娃娃脸,每天坚持的跑步和良好的心态让她看不出一点工作的倦意和疲态。按照现在的话讲,她的眼里没有“班味儿”,有好像从来没有工作过的“光”。
相比普通病房的护士,ICU护士具备更强的抢救、护理专业知识和经验,需要经过各学科系统、综合的培训,掌握多个学科的专业知识,对病情作出综合判断,在最短时间做出最正确的选择。
16床开颅术后合并肺部感染患者突然血氧饱和度下降,心率加快,大年三十,“战斗”的号角立即拉响。“患者呼吸急促,需要立即插管!”医生冲到床旁,大声疾呼。张婵联合小伙伴迅速推抢救车、插管车到床旁,协助医生为患者气管插管。“插管顺利,接呼吸机辅助呼吸,测气囊压。”“呼吸机已连接,气囊压力25cmH2O。”“报生命体征。”“患者血氧99,心率101次/分,血压……”再次听诊肺部,监测生命体征,患者转危为安,张婵长舒一口气。
“叮铃铃……”电话铃又响了,张婵立即备床,准备下一场战斗,像没有黑夜白天、工作日节假之分的一天又一天,年年复年年。
“患者一般都没有意识,病情很重,所以,我们必须全面掌控病人的情况,进行针对性的治疗和护理。”张婵说。以翻身为例,护士翻不翻,昏迷的病人不知道,但是如果不按时翻身,就有可能引发并发症。但为一百七八十斤的“大块头”患者翻身不是容易的事情,张婵说,“ICU的姐妹们一起协同作战,一个眼神的对视就能知道彼此的求助,一切困难都能克服。”
肿瘤专科证、重症专科证、血液净化专科证、ECMO结业证、现场救护导师资格证、“优秀护士”“优秀带教老师”“优秀青年”“优质护理服务先进个人”、湖南省卫健委第二梯队专家组成员支援张家界、援海南第二批重症医疗队护理工作……从“婵妹”到“婵姐”,张婵总归结于一点小小的运气。
科室主任赵江红不这么认为:“ICU的护士能坚持十年以上的只有五分之一,这其中的艰难常人不敢想象,张婵有韧劲,像一棵风雨中无坚不摧的小花。”
路旁是爱和希望
“来我们这的都是身患肿瘤的危重病人,心态非常糟糕。”穿梭于ICU生死之门十六年,张婵对生死仍然无法释怀,提及曾经枕头下藏着剪刀、放弃治疗闹着出院的患者,心痛无以复加。
“忙完之后,搬个小板凳在他们身边坐一会儿,多陪陪他们。不管是不是清醒的,脑海中身旁会有一个影子,他们一定会感受到的。”可以想象,忙碌了一天的张婵仍然未从匆忙的脚步中缓过神来,东张西望了一下意识到居然获得了片刻的闲暇,随手捡过就近的板凳找到这两天最为忧心的婆婆,坐在她身边,为她剪剪指甲,轻轻握住她的手,那时的她们同享一片短暂的宁静。
因重症患者集中管理的要求,ICU内不能留陪护,这里的护士们不仅要负责抢救、治疗、护理、病情观察,还要承担所有的生活护理,说得通俗一点,患者的饮食、起居、盥洗、沐浴、更衣等都由护士负责。根据患者需要化身理发师、美甲师、临时小家属……用他们特有的关爱,为患者搭建一个高效又具人情味的“微环境”,繁琐、重复的工作背后,需要的是护士高度的专业素养和责任心。
由于病情一直反复不平稳,10床的张叔叔在ICU已经十多天了,生活不能自理,时间长了,指甲无法修剪,容易藏污纳垢。每天早上,张婵都会细心检查患者指甲、胡须,耐心地为他们擦洗、修剪,保持清洁。
“给你们添麻烦了,你们照顾的很好。”出院时,张叔叔久久称赞,“你们不只是一群能打针、换药、参与紧急抢救、减轻病人痛苦的天使,更是耐心细致护理我们的亲人。”
张婵很骄傲,她的相册里保存着很多患者出院时对ICU赞不绝口的视频。
“ICU大门紧闭,看不到家人,很孤单,还好有你们这些可爱的家属,我才一点不害怕。” “谢谢你们,你们不仅技术好,洗头发都这么专业!”“我要出院啦,谢谢你们!”……
万物轮回,花谢花开,守护在生命的路口,张婵仍然在找寻道路延伸的密码。(林洛頫、刘孝谊、彭璐)
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