2026年是“十五五”开局之年，也是健康中国建设在基本实现社会主义现代化道路上迈出坚实步伐的关键时期。二十届中央纪委五次全会深刻阐释了实现“十五五”时期目标任务对全面从严治党提出的更高要求，确立了以更高标准、更实举措推进纪检监察工作的鲜明导向。公立医院作为守护人民生命健康的主阵地，其纪检监察工作成效直接关系党的卫生健康政策落实，直接关系群众获得感，必须深刻把握政治监督的内涵要义，将监督触角精准延伸至医疗服务全链条，以纪检监察工作高质量发展为健康中国建设提供坚强纪律保障。

　　以政治监督为统领，确保卫生健康事业方向不偏

　　对于公立医院而言，政治监督的根本在于保障党的卫生健康大政方针不折不扣落到实处，确保医疗卫生事业发展的政治方向不偏航。

　　当前，深化医药卫生体制改革进入攻坚期，公立医院高质量发展面临诸多挑战。政治监督必须具体化、精准化、常态化。具体化，就是要看是否真正把党的领导融入医院治理各环节。精准化，就是要紧盯深化医改、优质医疗资源扩容下沉、改善就医体验等重大任务在医院层面的执行情况，看是否存在打折扣、搞变通、选择性落实等问题。常态化，就是要将政治监督贯穿医院日常管理全过程，通过列席重要会议、开展专项检查、建立廉情预警等方式，跟进监督决策执行过程，及时发现和纠正政治偏差。

　　2025年政府工作报告明确提出，要“促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局”。这既是民生任务，更是政治要求。纪检监察工作必须紧跟这一部署，督促医院切实履行公益属性，防止在资源下沉中出现形式主义、官僚主义，确保优质医疗服务真正惠及基层群众。

　　以风腐同查为抓手，深化医疗领域突出问题治理

　　二十届中央纪委五次全会强调，要“深化风腐同查同治”。医疗领域腐败和作风问题直接侵蚀群众利益，损害行业形象，必须保持高压态势不动摇。

　　一方面，要持续深化整治享乐主义、奢靡之风。从近年来查处的问题看，违规吃喝、违规收送礼品礼金等问题在医疗领域仍有发生，有的披上学术交流、科研合作的外衣。纪检监察工作要紧盯不放、寸步不让，对顶风违纪行为从严查处，坚决防止反弹回潮。另一方面，要深挖彻查腐败问题。药品耗材采购、基建工程、大型设备购置、科研经费管理等权力集中领域，是腐败易发多发的风险点。必须紧盯“关键少数”和关键岗位，严肃查处利益输送、权力寻租、内外勾结等违纪违法行为，斩断腐败利益链条。

　　深化系统治理，必须坚持标本兼治。查处案件不是终点，而是要深入剖析案发根源，推动以案促改、以案促治。要督促医院针对案件暴露出的制度漏洞，完善权力配置和运行制约机制，用身边事教育身边人，让警示教育真正触及灵魂。同时，要把廉洁文化建设作为长久之策，将廉洁从业九项准则等要求转化为医务人员的自觉遵循，让清廉理念深入人心。

　　以制度治权为根本，构建权力运行制约机制

　　党的自我革命重在治权。对于医院而言，制度治权的核心在于完善关键领域的制度规范，防止因制度不严密、执行不到位而产生腐败风险。

　　要强化对权力运行的制约和监督。推动医院建立健全药品耗材采购、医保基金使用、科研经费管理、基建项目招标等关键领域的制度规范，使制度严密、有效、可执行。要推动决策、执行、监督相互协调相互制约，优化权力配置，减少自由裁量空间。要加强对制度执行情况的监督检查，确保权力运行到哪里，监督就跟进到哪里。

　　当前，药品耗材集中带量采购常态化、医保支付方式改革深入推进，对医院精细化管理提出更高要求。纪检监察工作要主动适应这些变化，聚焦医保基金使用监管、合理诊疗、规范收费等重点环节，推动完善内控机制，堵塞管理漏洞，防止因制度不健全而滋生风险。同时，要推动监督力量贯通协同，整合纪检监察、行风、审计等监督资源，形成监督合力，提升监督质效。

　　以严管厚爱为导向，激发医务人员担当作为

　　二十届中央纪委五次全会强调，要“坚定不移促进党员干部在遵规守纪中干事创业”。这一要求对医院具有特殊重要意义。医务人员不仅需要精湛医术，更需要在严守纪律的前提下担当尽责。全面从严治党和鼓励担当作为是内在统一的，必须准确把握从严管理监督和鼓励担当作为的辩证关系。

　　要坚持实事求是，准确运用“四种形态”。特别是在用好第一种形态上下更大功夫，对苗头性、倾向性问题及时提醒、及时纠正，让“红脸出汗”成为常态，防止小问题演变成大错误。要注重纪法情理贯通融合，综合考量事实、情节、态度等因素精准定性量纪执法，既体现全面从严的力度，又彰显组织关怀的温度。要旗帜鲜明地为敢于担当作为者撑腰鼓劲，严肃查处诬告陷害行为，做好澄清正名工作，保护医务人员的积极性、创造性。

　　当前，医务人员长期超负荷工作，承受着巨大压力。纪检监察工作要设身处地理解医务人员的艰辛，在严格执纪的同时，推动解决实际困难，营造尊医重卫的良好氛围。要推动医院完善激励约束机制，树立重实干、重实绩的鲜明导向，引导医务人员将个人价值融入健康中国建设事业，在遵规守纪中实现人生追求。

　　以科技赋能为支撑，提升精准监督效能

　　现代医院信息化程度高，为提升监督精准度和穿透力提供了有利条件。贯彻落实二十届中央纪委五次全会关于强化监督效能的要求，必须善于运用信息化手段赋能纪检监察工作，推动监督从“被动接报”向“主动发现”转变。

　　要探索建立医疗领域廉情预警机制。通过整合对接医院信息系统、药品耗材采购平台、医保结算系统等，运用数据筛查和智能分析，自动识别异常诊疗行为、不合理费用增长、可疑采购轨迹等风险点，实现重点环节可追溯、可监控。要推动监督关口前移，对苗头性风险早发现、早预警、早处置，防止小风险演变成大问题。

　　智慧监督的关键在于“用”。要以具体求深入，紧扣医院发展的重大部署确定监督重点，分层分类建立监督台账。以精准求实效，盯住重点人、重点事、重点环节，做到精准发现问题、精准分析问题、精准推动解决问题。以常态求长效，把科技监督贯穿医院管理全过程，实现监督常在、形成常态。

　　实现“十五五”时期目标任务，对医院纪检监察工作提出了新的更高要求。必须深刻把握二十届中央纪委五次全会精神的核心要义，将政治监督精准对接到医疗服务各环节，以风腐同查同治深化系统治理，以制度治权规范权力运行，以严管厚爱激发担当作为，以科技赋能提升监督质效，推动医院纪检监察工作高质量发展。唯有如此，才能确保公立医院始终坚守公益属性，在健康中国建设新征程上担当应有的使命，为人民群众提供更加优质高效的健康服务。（杜柯 南华大学附属南华医院）