長沙醫調委開展醫療安全防范宣講活動。單位供圖

醫療是民生之需，長沙作為一個醫療資源集中城市，隨之產生的醫療糾紛已成為社會關注熱點。在這樣的背景下，長沙醫療糾紛人民調解委員會（以下簡稱“長沙醫調委”）堅持和發展新時代“楓橋經驗”，緊盯醫療糾紛事前預防、事中調解、事后回訪3個關鍵環節，凝聚各方合力，提供專業化調解路徑，有效解決了患方揪心事、醫方煩心事，為構建和諧、融洽的醫患關系，維護社會和諧穩定，提供了有力法治保障。截至2024年9月份，長沙醫調委共接待來訪群眾2578人次，立案受理968件，成功調解686件，開展司法確認152件，協議履行率100%，為平安長沙建設作出了積極貢獻。長沙醫調委先后被評為司法部“大排查、早調解、護穩定、迎國慶”專項活動表現突出集體和全國平安醫院工作表現突出集體，工作經驗被司法部《司法所》雜志、法治日報、人民網等推介。

多元共治 合力促和諧

“多虧你們及時趕到，讓這次糾紛止步於醫院就得到圓滿解決。”2024年5月16日湖南某醫院給長沙醫調委送上一面寫著“專業認真水平高，醫療調解暖人心”的錦旗，並表達了深深的感謝。今年清明假期期間，長沙醫調委接到了湖南某醫院的“求助”電話，患者陳某正“駐扎”在醫院辦公室，嚴重影響醫院的診療秩序。為防止矛盾升級，長沙醫調委立即啟動“綠色通道”，醫學顧問和調解員們提前結束假期，前往醫院“提前介入”該糾紛。在調解員們幾番溝通下，陳某從最初“不鑒定、不訴訟、不調解”的態度，逐步同意回到康復病房，接受治療，並最終與醫院達成一致意見。一場蓄勢待發的重大醫患糾紛，就在調解員們春風化雨的調解下化干戈為玉帛。患者的合法權益得到切實維護，醫院平穩的醫療工作秩序也得到良好保障。堅持“預防在先、發現在早、處置在小”的原則，長沙醫調委不斷暢通與衛健委、醫療機構的溝通渠道，對重大復雜、易引發輿情、涉及多個醫院糾紛調解的案件，啟動“快處快調”機制，開辟受理“綠色通道”，避免醫療糾紛“失控”。“長沙醫調委作為第三方調解平台，致力提升醫療糾紛化解合力，努力使醫患矛盾通過非訴訟方式得到有效化解，做到應調盡調、能調盡調，切實消解‘醫患結’。”長沙醫調委相關負責人表示。近年來，長沙醫調委主動對接政法委、衛健、法院等部門，聯合印發《關於全面推進醫療糾紛多元化解機制建設的意見》，完善醫調委和法院的訴調對接機制，設立“一站式”調解工作室，完善醫療糾紛調解與行政調解、司法調解的銜接聯動機制，推動形成“人民調解+司法確認”的雙引擎糾紛化解模式。

事心雙解 專業化糾紛

“辛苦你們的耐心溝通，我也不懂醫學，這件事挂在我心上好久了，這下總算是了了。”張某在調解室腼腆一笑。

張某是一位結石患者，因疼痛難忍，前往湖南某醫院進行激光碎石治療。出院后，張某被網絡和朋友們淺顯“科普”后，認為結石應自行排出，手術是“過度醫療”，故而與醫院產生糾紛。為了處理好這起糾紛，調解員和醫學顧問反復查閱張某病歷等資料后，深入淺出地告知他當時已出現腎絞痛、梗阻，且結石規模較大，具備手術指征，不及時處理可能會引發其他病情。

在調解員們的解釋下，張某弄清楚了自己病情的疑問，徹底地消除了心中的顧慮。最終，與醫院冰釋前嫌，也重拾了對醫院的“信任”。“醫患之間天然存在著信息差。醫療糾紛調解絕不是和稀泥，而是基於專業。”長沙醫調委的工作人員介紹到，“我們的醫學專家能講得清醫學知識，調解員能夠釋明法理，患方疑問得到了解答，醫院責任得到了明確，雙方都能感到公平合理，自然就能做到案結事了。”目前長沙醫調委的7名調解員全部取得了法律職業資格A証，專職聘用的3名顧問專家均有40年以上的醫學、法學工作經驗。在此基礎上，長沙醫調委還建立了由涵蓋33個醫學專業的328名醫學專家、20名法學專家組成的專家庫，為醫療糾紛化解提供更加有力的專業支持。針對醫療糾紛專業性強、成因復雜、化解難度大的特征，長沙醫調委還創新推出小組辦案模式，即每個案件100%配備醫學專家，確保案件既有法律把關，又有醫學顧問的醫學分析。對重大疑難案件，長沙醫調委還會召開集體討論會，引入專家庫中權威醫學、法學專家展開集中討論，完善調解方案，以確保案件辦理的專業性和公正性。

治防並舉 傾心促平安

醫患雙方簽訂完和解協議，並不意味著長沙醫調委工作的結束。近年來，長沙醫調委始終堅持對案件進行“全流程”管理，做實做細案件辦結的“后半篇文章”。為了詳細了解醫患雙方協議履行情況，長沙醫調委建立了一套完善的回訪制度，以“點對點”的方式精准跟蹤案件情況，盡量避免調解后案件不履行、患方反復纏訪等后續問題的發生，讓化解糾紛實現閉環管理。“醫療糾紛調解關系著兩頭，一頭是患者，一頭是醫院。”長沙醫調委的工作人員表示，“長沙醫調委不能單純以辦結多少案件、化解多少糾紛為目標，更重要的是能夠在一次次糾紛調解后，探析醫療糾紛產生的原因，進而做好醫院的風險防范工作，從源頭上減少糾紛的發生。”在案件辦結后，長沙醫調委及時總結案件調解經驗，分類分冊匯編典型案例，形成醫療調解專報，將案由、調解情況、糾紛成因和對策通報至衛健部門及醫院，為其“把脈開方”，幫助院方“堵漏補短”。“長沙醫調委的課程讓我們受益匪淺，值得我們醫院的全體工作人員學習。”長沙市中醫醫院（長沙市第八醫院）對長沙醫調委開展的醫療糾紛預防和處置培訓課程予以高度評價。

近年來，長沙醫調委建立了醫療糾紛調解宣傳團，定期前往醫院開展醫療安全防范宣講活動，通過真實的案例，闡述醫療糾紛產生的原因、預防的難點，以案促改，助推醫院的平安建設工作。（黃瑤 王舒子）

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