人民网长沙12月31日电 俗话说“少怕歪，老怕摔”。跌倒摔伤，是我国65岁以上老年人致病致瘫甚至致死的重要原因，老年人髋部骨折甚至被称为“人生最后一次骨折”。 如果说，这位老人是年近百岁，骨质疏松症非常严重，再遇到粉碎性骨折，而保守治疗又会引起并发症并危及生命时，恐怕最有经验的医生也要慎重再三。

家住娄底双峰县杏子铺镇的向爷爷今年97岁高龄了，1个月前，在家不慎摔倒，经当地医院检查诊断为股骨粗隆间粉碎性骨折，考虑到老人年龄大，便建议其转上级医院治疗。

经人推荐，向爷爷的儿子将其送至娄底市中心医院骨科住院治疗。主治医生任炼在详细了解病情后，便向科主任成世高汇报了病人情况。随后，病室开展了全科讨论。

因患者年龄大，且合并有多种疾病、肺部感染，手术风险很高，如果不进行手术治疗，老人将长期卧床，可能再也无法站立，生活质量会明显下降，还可能出现压疮、肺部感染加重、泌尿系感染、深静脉血栓等严重并发症，危及生命。

任炼在跟家属进行过多次沟通交流后，家属对手术风险以及保守治疗可能出现的并发症表示充分理解。他们均表示，非常信任市中心医院的骨科团队，与其让老人家继续痛苦下去，不如勇敢尝试手术治疗。

在对患者的身体条件进行充分评估后，成世高决定为患者实施半髋关节置换术。由于病情复杂，该科还邀请了麻醉科、心血管内科、呼吸内科、重症医学科等多科室联合会诊进行手术评估，对术中及术后可能出现的风险及并发症做了充分的预案。

在手术室和麻醉科的全力配合下，手术团队成功为向爷爷实施了手术。手术非常顺利，术后第一天即可床上坐起及床旁站立，并逐步进行康复训练。在病室医护人员的精心治疗和细心护理，以及家属的悉心照顾下，患者两周后拆线顺利康复出院。

出院时，向爷爷握着医护人员的手激动地说：“感谢中心医院医护人员的精良医术，让我能够重新站立起来，是你们给了我第二次生命。”他还亲手将一面精心制作的锦旗交到医护人员手里。

成世高提醒广大市民，股骨粗隆间骨折是老年人最常见的病理性骨折之一，病理基础主要是骨质疏松，一旦发生骨折，将严重影响生活质量，甚至危及生命。他建议老年人一定要积极规范地进行骨质疏松的防治，同时注意预防跌倒。一旦发生髋部骨折，应预防骨折引起的褥疮、肺部感染、下肢静脉血栓等并发症。如果条件允许，应尽早手术治疗，减轻疼痛，争取早期进行肢体活动，可以避免或减少各种并发症的发生。从某种意义上来说，这种针对高龄老人的关节置换是一种救命的手术，不仅要求医生的手术技巧和手术能力非常高，同时，也需要有麻醉、呼吸、心血管、重症医学等多学科的强大综合实力，这样才能尽可能降低手术风险。（任炼）

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