湘潭市医疗保障局召开DRG支付改革工作会议。单位供图

7月，湖南湘潭市开展了新一轮的DRG付费，启动湖南省区域性DRG一体化付费工作，与长沙、株洲、衡阳同步实施统一的细分组、经办规程和DRG管理信息系统。为充分解读新的DRG改革政策说明，DRG核心要素确定的方法、路径和原因，广泛听取医疗机构意见，达到凝聚共识，推进改革的目的。近日，该市医疗保障局召开DRG支付改革工作会议，市医保局党组书记周复明，局长马金辉，局党组成员、副局长黄艳艳，市医保局各科室、局属各单位、各县（市）区医保局相关负责人以及16家医疗机构负责人和医保办负责人参加会议。

市医保局DRG专办负责人章奋强就目前全市医保基金的运行情况，面临的压力和问题，支付标准如何测算以及新政策的相关解读做了详细的汇报。全盘分析了医保基金当前收入与支出，对全市DRG支付的基金预算给出明确说明。详细陈述了该市DRG改革的核心要素费率、差异系数确定的测算过程。同时就存在的一些问题，包括住院率高、异地就医和门诊统筹费用快速增长、分级诊疗成效不明显、检验检测费用和部分医院药品偏高对医疗机构下步发展提出建议。

马金辉表示，推进长株潭衡区域DRG付费改革，是省局统一部署安排，四地市统一基础权重、经办规程、信息系统，有利于提高全市DRG付费改革的规范性。本次会议前，已就进行DRG付费改革和医疗机构高质量发展等相关工作进行专场大讨论，新的DRG付费政策充分吸取了讨论意见我市新的DRG付费相关政策和标准调整，严格遵照国省DRG技术规范和经办规程进行。在当前严峻形势下，医保部门、医疗机构要同心同向，要报团取暖，积极推进公立医院高质量发展。

周复明指出，要提升认识抓推进，医疗机构要提升认识，充分认识到DRG改革工作的重要性，积极融入改革，根据功能定位专科建设做好发展规划。要调整心态抓推进，医疗机构要根据新的DRG政策做好研究工作，主动做好测算、调整、实施，主动适应改革。要强化措施抓推进，医疗机构要严格管理、责任到人，强化基金管理责任，加强自查自纠，规范医疗行为，切实减少医保违规行为。（蔡响、成诚）

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