湖南省腫瘤醫院張嬋:守在生命的路口 希望這條路能再長一點
工作中的張嬋一絲不苟、從不抱怨。受訪單位供圖 |
一扇門與外界隔離,外頭是擔心焦慮的家屬,裡頭是與凶險病魔作斗爭的醫護與患者。
封閉的大門緩緩打開,湖南省腫瘤醫院ICU的護理團隊有條不紊地忙碌著,為新收治的患者整理身上的管道,為昏迷患者翻身拍背、擦拭皮膚。
在一位年長的阿婆病床旁邊,我們看到一個身影正坐在旁邊悉心為她梳理頭發。年復一年,日子長得要仔細算算,原來今年已經是張嬋在ICU的第十六年了。“主任時常跟我們說,生死之間,我們是生命的‘擺渡人’。守在生命的路口,我希望這條路能延伸得更長一點。”
生命是單向的軌道 路上有生死時速
沒有病會挑著時候來,ICU的白天和黑夜並無二樣,這裡徹夜燈火通明,儀器的滴滴聲和病患的呻吟聲從未止息,時刻處於“備戰”狀態,時刻與生死博弈。
2008年,結束在ICU的輪崗實習后,張嬋在正式就業時果斷選擇了ICU。今年已是第十六年。當時一拍腦袋的堅定怎麼也說不出個所以然來,答案卻在十六年的漫漫守護中浮現個一星半點。
“ICU是一個操作要求很高的科室,需要熟練掌握置胃管、導尿、動脈採血、氣管插管護理、呼吸機各種操作技能,都需要理論和操作的結合。相對於安穩和平淡,我更喜歡挑戰,喜歡進步,年輕的時候總想著干出點天大的事。現在我仍然覺得自己很年輕,我仍然在不斷更新我的專業知識,提升我的能力。”確實,張嬋有一張親切的娃娃臉,每天堅持的跑步和良好的心態讓她看不出一點工作的倦意和疲態。按照現在的話講,她的眼裡沒有“班味兒”,有好像從來沒有工作過的“光”。
相比普通病房的護士,ICU護士具備更強的搶救、護理專業知識和經驗,需要經過各學科系統、綜合的培訓,掌握多個學科的專業知識,對病情作出綜合判斷,在最短時間做出最正確的選擇。
16床開顱術后合並肺部感染患者突然血氧飽和度下降,心率加快,大年三十,“戰斗”的號角立即拉響。“患者呼吸急促,需要立即插管!”醫生沖到床旁,大聲疾呼。張嬋聯合小伙伴迅速推搶救車、插管車到床旁,協助醫生為患者氣管插管。“插管順利,接呼吸機輔助呼吸,測氣囊壓。”“呼吸機已連接,氣囊壓力25cmH2O。”“報生命體征。”“患者血氧99,心率101次/分,血壓……”再次聽診肺部,監測生命體征,患者轉危為安,張嬋長舒一口氣。
“叮鈴鈴……”電話鈴又響了,張嬋立即備床,准備下一場戰斗,像沒有黑夜白天、工作日節假之分的一天又一天,年年復年年。
“患者一般都沒有意識,病情很重,所以,我們必須全面掌控病人的情況,進行針對性的治療和護理。”張嬋說。以翻身為例,護士翻不翻,昏迷的病人不知道,但是如果不按時翻身,就有可能引發並發症。但為一百七八十斤的“大塊頭”患者翻身不是容易的事情,張嬋說,“ICU的姐妹們一起協同作戰,一個眼神的對視就能知道彼此的求助,一切困難都能克服。”
腫瘤專科証、重症專科証、血液淨化專科証、ECMO結業証、現場救護導師資格証、“優秀護士”“優秀帶教老師”“優秀青年”“優質護理服務先進個人”、湖南省衛健委第二梯隊專家組成員支援張家界、援海南第二批重症醫療隊護理工作……從“嬋妹”到“嬋姐”,張嬋總歸結於一點小小的運氣。
科室主任趙江紅不這麼認為:“ICU的護士能堅持十年以上的隻有五分之一,這其中的艱難常人不敢想象,張嬋有韌勁,像一棵風雨中無堅不摧的小花。”
路旁是愛和希望
“來我們這的都是身患腫瘤的危重病人,心態非常糟糕。”穿梭於ICU生死之門十六年,張嬋對生死仍然無法釋懷,提及曾經枕頭下藏著剪刀、放棄治療鬧著出院的患者,心痛無以復加。
“忙完之后,搬個小板凳在他們身邊坐一會兒,多陪陪他們。不管是不是清醒的,腦海中身旁會有一個影子,他們一定會感受到的。”可以想象,忙碌了一天的張嬋仍然未從匆忙的腳步中緩過神來,東張西望了一下意識到居然獲得了片刻的閑暇,隨手撿過就近的板凳找到這兩天最為憂心的婆婆,坐在她身邊,為她剪剪指甲,輕輕握住她的手,那時的她們同享一片短暫的寧靜。
因重症患者集中管理的要求,ICU內不能留陪護,這裡的護士們不僅要負責搶救、治療、護理、病情觀察,還要承擔所有的生活護理,說得通俗一點,患者的飲食、起居、盥洗、沐浴、更衣等都由護士負責。根據患者需要化身理發師、美甲師、臨時小家屬……用他們特有的關愛,為患者搭建一個高效又具人情味的“微環境”,繁瑣、重復的工作背后,需要的是護士高度的專業素養和責任心。
由於病情一直反復不平穩,10床的張叔叔在ICU已經十多天了,生活不能自理,時間長了,指甲無法修剪,容易藏污納垢。每天早上,張嬋都會細心檢查患者指甲、胡須,耐心地為他們擦洗、修剪,保持清潔。
“給你們添麻煩了,你們照顧的很好。”出院時,張叔叔久久稱贊,“你們不只是一群能打針、換藥、參與緊急搶救、減輕病人痛苦的天使,更是耐心細致護理我們的親人。”
張嬋很驕傲,她的相冊裡保存著很多患者出院時對ICU贊不絕口的視頻。
“ICU大門緊閉,看不到家人,很孤單,還好有你們這些可愛的家屬,我才一點不害怕。” “謝謝你們,你們不僅技術好,洗頭發都這麼專業!”“我要出院啦,謝謝你們!”……
萬物輪回,花謝花開,守護在生命的路口,張嬋仍然在找尋道路延伸的密碼。(林洛頫、劉孝誼、彭璐)
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