“转过来了！转过来了！……”

随着一阵开心的叫喊声，在湖南妇女儿童医院产科副主任郑岚琳的妙手下，成功实施了一例臀位外倒转术。

34岁的吴女士，是一个二胎妈妈。自从去年5月份得知怀了二胎后，全家人都沉浸在新生命到来的喜悦中。但到了将近36周的时候，依旧在妈妈肚子里“打坐”的二宝却让家人再也笑不出了。

医生介绍，宝宝生出来时应该是头先出，身体次之，这个叫“头位”，这种情况下，一般来说到足月临产时入院待产就行。而有些宝宝比较“调皮”，不配合妈妈，直到快要和这个世界见面了，还一直要屁股朝下，头朝上。医学上，叫这个做“臀位”。

如果这时候，选择顺产，那就有着非常大的风险了。对妈妈而言，由于胎臀形态不规则、胎位异常，分娩过程中发生胎膜早破、产褥感染、早产、子宫破裂的几率会明显升高。对宝宝而言，脐带脱垂发生的几率是头位分娩的10倍，还容易导致新生儿产伤。另外，宝宝出生时，胎头可能还卡在阴道里，而脐带正好挤压在胎头和阴道壁之间。如果身体娩出后7～8分钟内，头还没出来，就可因脐血流受阻时间过长、缺氧时间过久，导致宝宝窒息而亡。

所以一般情况下，医生都会建议剖宫产。因为怀大宝的时候是顺产，吴女士不想二胎还要挨一刀，跟老公商量之后还是想顺产。郑岚琳告诉吴女士，可以实施臀位外倒转术。

外倒转术是一项十分考验操作者手法和经验的技术，不仅在于术前的准确评估，还在于操作时得有足够的经验和技巧，实时根据孕妈的反馈去应对调整。除了胎位转正，还要保障孕妈和胎儿的安全。

经过详细评估，在吴女士怀孕近36周的时候，郑岚琳给吴女士实施了臀位外倒转术。郑岚琳一边和吴女士说话，一边隔着她的肚皮，缓缓托起宝宝的屁股，轻柔的下推宝宝的头。一分钟后，郑岚琳说：“宝宝已经顺利‘转正’了。”看着超声图像，吴女士激动又兴奋。

3月初，怀孕39周的吴女士顺利产下二胎。郑岚琳介绍：“虽然臀位外倒转术看起来不用开刀，也可以不用麻醉，但一定要通过充分评估，做好完善的应对措施，把风险降到最低，胎位不正的孕妈可来医院咨询。”（杨根 张盛楠）

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