近日，曾做过肾移植手术、又不幸罹患乳腺癌的66岁山东患者春梅（化名）经当地乳腺专家介绍，来到湖南省肿瘤医院，专门求诊乳腺肿瘤整形区（头颈外三科）主任李赞。

在充分考虑患者复杂的疾病史和乳腺肿瘤情况后，李赞及时为其开辟“绿色通道”收治入院，并联合多学科专家制定个体化诊疗方案，在短时间内顺利为春梅做了胸壁巨大肿瘤根治切除术，第二天患者疼痛明显缓解，可顺利进食和休息，家属十分欣慰和感激。

今年6月，春梅被确诊为右乳浸润性乳腺癌，由于此前她有肾移植手术史和静脉剥脱手术史，需长期服用十几种相关药物，在当地医院接受新辅助化疗和靶向治疗效果不佳，乳腺肿瘤持续增大，每日多次注射止痛药及抽出积血，仍不能缓解剧烈疼痛。

考虑到患者病情重，病史复杂，肿块巨大，血管丰富，且增长速度太快，随时会溃破，必须尽早手术。李赞多次组织科内讨论、并邀请乳腺内科、泌尿外科、移植中心和药学部相关专业专家会诊后制定了详细的手术计划，让春梅在住院后极短时间内就接受了手术。

术中，李赞在足够的安全距离外为患者彻底切除肿瘤，保留了胸壁及腋窝各大血管神经，修复手段采用联合下腹部皮瓣移植，联合输血科、重症监护室团队，为患者安全保驾护航，手术过程顺利，5个多小时就顺利完成。术后，科室护士长宋小花带领护理团队进行有条不紊地照护，第二天春梅自诉疼痛明显缓解，可以在不服用止痛药的情况下顺利进食和休息。

李赞表示，患者病情复杂，尤其是之前的肾移植手术史极大地增加了手术的难度和不可预测性，但此次手术和护理治疗非常顺利，目前患者伤口引流管全部拔除，成功度过了伤口感染、肾功能损伤、低蛋白血症、皮瓣坏死等风险，后续的综合治疗有希望能够顺利开展，且腹部供区损伤较小，也不会影响日后的生活。（宋达疆、彭璐）

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