新春走基层|辨证论治、全程干预:湖南发挥中医药优势治疗新冠病毒
人民网长沙1月11日电 (林洛頫、刘丹) 桑叶10克、浙贝15克、杏仁10克……1月10日,在湖南省中医院(湖南中医药大学第二附属医院)中药房内,中药师正在娴熟地抓药、称重;调配好的中药经过煎煮后,将一一送到在病房接受治疗的新冠患者手中。
当前,我国疫情防控工作重心从“防感染”转向“保健康、防重症”,在从“防”到“治”的转变中,该院发挥应用中医药治疗新冠病毒的优势和特色,从预防、治疗到康复,进行中医药全覆盖,实现中医药在新冠感染医疗服务保障中的重要作用;近日,记者走进该院药房、新冠普通病房了解中医药治疗新冠病毒的情况。
时疫御感方满足居家治疗需求
家住长沙的杨先生在2022年12月中旬时感染新冠,随后出现头痛、发烧、怕冷等症状,他通过湖南省中医院互联网医院购买了一份普通型治疗方,按照提示服用两天后,烧就退了下来,症状大大减轻,服用完5天的疗程后,症状基本好转,身体再无不适。“别的药都没吃,就吃了治疗方,效果很好!”
杨先生口中的治疗方是该院推出的时疫御感方中的一类。12月5日,湖南省中医药管理局组织专家制定了《湖南省新冠肺炎中医药防治方案(2022年第二版)》,发布了应对新冠肺炎疫情的最新版中药防治方案。
根据最新版方案,湖南省中医院先后推出预防方、轻型治疗方、普通型治疗方、恢复期治疗方(气阴两虚型)4大类,细分为成人、儿童两种剂型,并推出新冠居家中医防治药包,打造了从防治到康复、从儿童到成人全流程、全覆盖的居家抗疫系列时疫御感方。
时疫御感方推出以来,为广大居民开展居家隔离治疗提供了中医药路径,有效满足了群众的用药需求。此外,医院还在门诊楼、外科楼和内科楼一楼大厅设有“新冠感染橘香避秽汤”发放点,免费面向公众开放。
“新冠感染橘香避秽汤”为湖南省新冠肺炎中医救治组副组长、湖南省中医院副院长游柏稳教授拟定处方,由浮萍、葛根、岗梅、藿香、大枣等几种中药成分熬制而成,具有辛凉散邪、清热利咽、和中健脾等功效。
住院患者中药治疗覆盖率98%
“吃了中药一点副作用没有,吃了很舒服,明显感觉好起来了!”1月9日,即将出院的新冠患者宋阿姨拉着呼吸与危重症医学科主任彭素娟的手开心地说道。
今年67岁的宋阿姨2022年12月22日起出现发烧,核酸检测为阳性,而后连续出现低烧不退,12月31日,宋阿姨经过肺部CT检查发现,双肺感染病灶还不少,后入住湖南省中医院呼吸二科。
入院后,考虑到宋阿姨的病情属于普通偏重型,为防止病情继续恶化,彭素娟带领团队为宋阿姨提供了中西医结合的治疗方式。
“入院时患者有反复低热、咳嗽口干咽痛,舌红苔薄黄,考虑正邪处于胶着状态,燥热伤肺,肺失宣降,则开具了桑杏汤合止嗽散加减,清热润肺,止咳化痰;本月6日,经服药患者热退咳嗽好转,但不思饮食感乏力、口干,考虑邪去正气已伤,方用参苓白术散合生脉散加减,健脾和胃,益气养阴。”
彭素娟介绍,“中医药在缩短感染病程,防止患者向重症转变上具有非常明显的效果,能有效地减轻患者的发热、咽痛、咳嗽等典型症状,呼吸科住院患者中药治疗覆盖率达98%。”
在新冠感染患者的医疗救治上,彭素娟根据新冠感染的不同症型牵头制定了燥热型、寒湿型、痰热型、湿热型四类中药治疗方案进行全院推广,并在实际运用中根据患者具体情况充分辨证论治,实现一人一方,疗效显著。除了内服中药,在新冠患者救治上,各个科室也充分运用穴位贴敷、中药外敷、耳穴压豆等中医特色疗法,改善患者不适症状。
针灸推拿康复团队走入病房
“感觉很舒服,出气不赢的情况也缓解一些了!”1月9日,在骨三科改编的新冠普通病房,今年76岁的赵娭毑向给她进行肺康复治疗的呼吸治疗师和推拿师竖起了大拇指。
赵娭毑因脑梗、心梗、糖尿病、高血压合并新冠感染,于12月29日被120送到湖南省中医院急诊科,到院时血氧降到60多,为重症“白肺”。经历了ICU插管、心肺复苏等艰难救治后,她终于脱离生命危险,病情稳定后于1月3日转至骨三科普通病房。
处在恢复期的赵娭毑,近段时间总被失眠、胸闷等不适症状困扰。经过会诊,在征得家属的同意下,针灸推拿康复科的治疗师下到病房,在床旁为赵娭毑开展治疗。
“吸气……呼气……”在呼吸治疗师苏伯扬的引导下,赵娭毑一步一步开始呼吸训练,15分钟过去,她明显感觉呼吸顺畅了很多。随后,推拿师胡慧对赵娭毑的肺经、心包经进行推经走穴,以改善其肺部功能,缓解失眠症状。半个小时的治疗过去,赵娭毑觉得舒服多了。
“现代康复技术结合中医中药针灸推拿,可有效改善恢复期患者失眠、头晕、胸闷、肠胃功能差等症状。”针灸推拿康复科副主任刘未艾表示,为了加快在院新冠患者恢复,针灸推拿康复科特组成了以刘未艾带头,康贞、陈壮志、覃佐爱、崔马腾飞4个医生和12个治疗师组成的团队,分成肺功能康复和针灸治疗两个小组,深入病房为患者进行床旁治疗。
“中药内服,再结合中医外治、运动康复等方式,可以有效改善患者的临床症状,提高运动耐力,改善呼吸功能,对肺部病灶的吸收有积极影响。”刘未艾介绍,目前,团队已经下病房为百余名患者进行了治疗,有效缩短了患者病程,疗效显著。
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