湖南省兒童醫院新生兒科二病區主任、主任醫師黃瑞文給回院復診的早產寶寶小星星（化名）做檢查。姚家琦攝

人民網長沙11月17日電 媽媽有妊娠高血壓，小星星在胎齡29周＋3天時就早產，997克的重量屬於超低出生體重兒，剛入院時眼底、呼吸、神經系統都有異常，他被馬上放進溫暖潮濕的保溫箱，接受數個月的治療才回到媽媽身邊。

“身體隻有巴掌大、皮膚透明得像果凍，血管細如發絲......”在湖南省兒童醫院新生兒科，像小星星這樣的孩子並不少見。據統計，該科近5年共收治危重早產兒7797例，佔全科住院人數30%。其中極低出生體重兒（出生體重＜1500克）2000例，超低出生體重兒（出生體重＜1000克）463例。

11月17日是世界早產兒日，早產是全球性健康問題。據世界衛生組織報告顯示，每年約有1500萬早產兒出生，其中有100萬例死亡，約佔新生兒死亡人數的三分之一，是全世界新生兒死亡的首要原因，在5歲以下兒童的死亡原因中列居第二。

我國把出生胎齡小於37周的新生寶寶稱為早產兒，在早產兒中，出生體重低於1000克或胎齡小於28周的稱為超早產兒。據不完全統計，我國早產的發生率約為7%-10%，即每年有100多萬早產兒出生。

早產寶寶出生體重大部分在2500g以下，因胎齡小，體重低，器官功能和適應能力均比足月寶寶差，患病率和死亡率都比較高。而導致早產的因素眾多，例如年齡、體重、孕期反復出血、多胎妊娠、心理因素以及遺傳傾向等等，都可能造成早產。

因此，湖南省兒童醫院專家提醒：孕媽媽一定要在測試出懷孕后及時到醫院做好檢查，同時和醫生同步自身身體狀況等﹔保証良好的作息，避免勞累和外界刺激，注意均衡飲食﹔積極治療並發症，避免醫源性的早產﹔如果有早產跡象，一定要及時去醫院，通過專業的針對性治療，延長寶寶的胎齡。

“救治‘早到的天使’猶如闖關。”湖南省兒童醫院新生兒科二病區主任黃瑞文表示，早產兒本身全身各系統器官功能發育不成熟，很容易發生各種疾病甚至死亡，且胎齡和體重越小，發生疾病及死亡的機率越大。治療上都必須特別謹慎，且需要很多對症支持治療，但這些治療也是有創治療，會經歷例如支氣管肺發育不良、感染、視網膜病變等難關。

近年來，湖南省兒童醫院超早產兒/超低出生體重兒收治比例逐年提高，2020年醫院早產兒重症監護病房收治超低出生體重兒佔病房早產兒總數比例從10年前的1/6上升至近1/3。設在該院的湖南省早產救治中心，成功救治的最小早產兒出生體重僅500克，孕周最小僅24周。

黃瑞文介紹，隨著早產兒救治技術不斷提高，產前糖皮質激素的應用，早期肺泡表面活性物質使用、無創呼吸支持、新生兒體外膜肺技術、家庭參與式護理等先進生命支持技術的改進，湖南省兒童醫院新生兒科早產兒存活率逐年提高。其中，超低體重救治的存活率近五年保持在75%左右，極低出生體重早產兒搶救成功率達92.5%。（姚家琦 李雅雯）

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