基層醫療機構作為基本公共衛生與基本醫療衛生服務的提供者，無論在突發公共衛生事件、防治重大傳染性疾病還是居民全生命周期健康保障中都肩負著“保健康，防重症”，實現醫防融合的重要作用。

2020年施行的《基本醫療衛生與健康促進法》涵蓋了關於基本醫療服務的各項基本制度，從基本立法框架下確立了基層醫療衛生體系在醫療衛生服務體系中的基礎地位。

“從我省實施適齡女性宮頸癌免費篩查的民生項目以來，通過早篩早診早治，在降低宮頸癌的發病率上已顯成效。”湖南省政協委員、中南大學湘雅醫院婦科主任張瑜教授表示，我國實施的新一輪醫改堅持“保基本、強基層、建機制”的基本原則，在基本藥物、家庭醫生簽約服務、醫聯體建設等多方面聯動，推進了醫療衛生服務模式的改變。

“人民群眾對健康保障需求的日益增長和基層醫療衛生服務能力的有限性之間的矛盾仍然有待解決。”張瑜認為，信息化建設的滯后是制約基層醫療衛生服務能力提升的一個重要因素。“目前機構信息化建設大部分以機構、分條塊各自建設，難以實現包括多系統與平台在內互聯互通、數據共享。這些系統之間的條塊分割，增加了基層衛生人員的分頭上報數據的工作負擔﹔城市和農村醫療資源配置不平衡，無法利用信息化手段進行資源調配﹔上下級醫療機構信息不協同、不連通，導致部分不必要轉診的患者舍近求遠﹔基層醫療服務能力提升進度緩慢，導致居民在基層就診意願仍不強等。”

張瑜表示，面對突發公共衛生事件時，基層醫療衛生機構人員在基礎信息、健康宣教和應急處置的滯后也影響了防疫工作的高效開展。打造數字化醫療共同體，將為促進基層醫療服務的高質量發展提供新的平台。

針對這些問題，張瑜建議：首先應強化數字化平台建設，充分利用區塊鏈、人工智能等技術，構建基層衛生網絡信息平台，依托統一的區域平台，通過數字化手段向基層醫療機構提供定向信息托管、應用系統、數據接口等服務，將疾控、婦幼、急救、醫院、醫保等系統不同平台互聯互通。

同時，應建立基層醫療機構數據共享機制。數字健康檔案等有助於為居民提供差異化的全生命周期健康管理。區域試點用已有的居民健康卡，建立和完善居民電子健康檔案信息，通過平台實現個人健康檔案的授權調閱服務，實現不同醫療機構間的數據信息共享、互通，有助於解決醫聯體、醫共體信息互聯互通和數據共享難題。

還需培養一批掌握數字醫療技術的基層醫生，為基層醫生配備移動便攜式智能設備，通過互聯網醫院、遠程醫療和在線健康咨詢等服務助力基層醫生對患者進行病情診斷，提升基層醫療服務能力和健康管理能力。依托數字化平台對基層醫療衛生工作者進行多種形式的繼續教育，培養一支穩定的健康教育隊伍。(人民網湖南兩會報道組）

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