湖南航天醫院開啟慢病防控管理新模式 構筑全生命周期健康服務鏈

人民網長沙12月31日電 近年來，湖南航天醫院致力於健康醫院建設，通過技術培訓、基層指導、健康教育、下鄉義診、糖友俱樂部等形式加強醫防融合工作，確保疾病早篩查、早治療，開啟慢病防控管理新模式。

“我在湖南航天醫院健康管理中心做體檢發現血糖異常，到內分泌門診再一檢查確診為糖尿病，現在是遵循醫囑規范服用降糖藥。”在湖南航天醫院社區衛生服務中心，今年62歲李阿姨正在取藥。她說，加入了航天醫院社區衛生服務中心的糖友俱樂部后，自己定期進行血糖監測，在社區就能拿到醫院專程採購的降糖藥，非常方便。

據介紹，自2015年5月醫院啟動糖友俱樂部，截至目前已有504名糖友參加了俱樂部。2019年，醫護人員為航天社區糖友病人免費監測血糖及血壓，監測血糖者1588人次，血壓者3600人次，提供健康咨詢、知識講座和零差價採購藥物等服務。

通過醫院的積極努力，糖友俱樂部成員對糖尿病有了正確認識，對防治知識的知曉率、遵醫囑程度、血糖控制率等都有了大幅度提高。同時，湖南航天醫院全面落實國家基本藥物制度，將實惠送到老百姓身邊，進一步減輕慢性病患者的經濟負擔。

圍繞慢性疾病防治，湖南航天醫院形成彩圖冊、健康處方、健康教育課堂及微視頻等多形式健康宣教方式，貼近臨床的宣教內容深受老百姓認同。醫院定期組織醫護人員深入單位、社區開展健康義診，向社區居民科普健康防病知識及技能，推動醫防深度融合，全面提升居民健康水平，有效防治慢性疾病。

今年，湖南航天醫院榮獲“長沙市優秀公立醫院”“岳麓區健康促進醫院”稱號，湖南航天醫院院長鐘官震表示：“醫院通過轉變發展理念，加強與基層醫療機構牽手合作，形成以健康為中心的整合型醫療衛生服務體系，共同維護老百姓健康。”

近年來，醫院將資源下沉，遠程醫療助力醫聯體建設，並積極推進醫聯體學科共建，拓展域外醫聯體。今年新增5家醫聯體單位，通過遠程診斷和遠程會診業務，切實提高醫聯體內醫院診療服務能力。

據悉，湖南航天醫院健康管理部、兒童保健康復部、頤養家園、健康商城四大健康產業落地運行，依托醫院診療優勢，形成全方位、全生命周期的健康服務產業鏈。健康管理部為市民提供健康教育、體檢和健康跟蹤咨詢等服務。兒童保健康復部引進國內外先進的保健教育理念，開展兒童生長發育監測、高危兒及發育遲緩兒的早期干預和康復。打造的“康養壽”養老服務新模式，秉承“融合式養老”理念、為需要照護的老人提供24小時全方位的養老護理服務。醫院康復科根據老人的身體情況進行評估，制定相應的康復計劃，協助老年人進行身體功能訓練，組織康復性活動。

下一步，湖南航天醫院將實現醫療服務、健康管理、康復養老和互聯網醫療協同發展，建立以醫院為支撐，社區為平台，居家為重點，醫養深度融合的智慧康復養老業務，打造社區智慧康復養老示范機構。（張璋 劉錦文）