春季呼吸道傳染病高發，小心此“咳”非彼“咳”

隨著各地大中小學校陸續開學，對學生們而言，除了盡快重拾學習狀態以外，還需提高對各類呼吸道傳染病的警惕和預防。

昨日，湖南省結核病防治所（湖南省胸科醫院）防治部主任唐益提醒，正值早春，天氣多變，忽冷忽熱，呼吸道黏膜的防御功能受到直接影響，流感、肺結核等各種呼吸道傳染病高發。作為幾種常見的呼吸道傳染病，肺結核、流感、肺炎、支氣管炎都有咳嗽、咳痰症狀，容易混淆，廣大學生與家長應該提高警惕，了解相關知識，做到盡早辨別，及時治療。

誤把結核當感冒，錯過開學典禮

因確診肺結核，16歲的林辰辰（化名）錯過了這個新學期的開學典禮。正在湖南省胸科醫院接受治療的她，起初便是誤把結核當作了感冒。

寒假期間，林辰辰與父母一同外出在周邊城市游玩。歸家后，她突然出現了咳嗽咳痰的症狀。但林辰辰的父母覺得女兒只是普通的小感冒，並沒有太在意，隻隨便給她服用了一些感冒藥應付。不料，服藥一個星期后，林辰辰的咳嗽卻並未見好轉，反而還相繼出現了夜間盜汗、午后發熱的情況。“會不會是肺結核？”想到在學校的健康教育課上曾經學習過結核相關知識，林辰辰提醒父母。之后，林辰辰父母急忙將其送往了結核病定點醫院進行檢查，被確診為肺結核。

“結核病屬於結核分枝杆菌引起的慢性呼吸道傳染病，可侵及許多臟器，以肺結核最為常見。典型症狀包括咳嗽咳痰、咯血、發燒、夜間盜汗、胸痛、氣急等。”唐益表示，當患有肺結核后，會出現咳嗽、咳痰等症狀，乍看之下與感冒十分類似，很多人可能會不太在意，從而給肺結核的傳染帶來可乘之機。

因此，當大家出現咳嗽、咳痰持續兩周以上，或是出現上述其他症狀后，應考慮排查結核病，爭取早發現早治療。“結核病隻要接受正規治療，90%以上的患者都是可以治愈的，廣大學生及家長應正確對待。”唐益說。

都是咳嗽咳痰，流感、肺炎等別弄混

除了肺結核外，流感作為許多家長的“心頭大患”也常易與感冒混淆。據湖南省衛生健康委通報的今年1月法定報告傳染病疫情，全省當月報告乙類傳染病17031例，肺結核病例數居第2位，僅次於乙肝﹔報告丙類傳染病15074例，流感病例數居第3位。

“由於流感的大部分症狀與普通感冒症狀十分類似，因此往往難以引起大家的重視。”湖南省胸科醫院首席專家黃移生介紹，流感一般起病比較急，以高熱、畏寒、頭痛、全身肌肉酸痛、乏力等症狀為主，發熱多為高熱，一兩天內體溫可能會上升到39℃或以上，雖然可能出現咳嗽咳痰，但相較於普通感冒而言，其呼吸道症狀比較輕。“流感傳染性強，傳播速度快，學校作為人群聚集場所經常是流行性感冒集中爆發的地點。因此若出現類似症狀，應自覺與他人保持距離，輕症患者可自行居家隔離，避免傳染他人。”黃移生表示。

“當出現咳嗽症狀后，除了考慮上述幾種疾病外，還應考慮支氣管炎與肺炎的可能性。”黃移生表示，支氣管炎分為急性和慢性，其中急性支氣管炎通常起病較急，患病后常會出現咳嗽、咳痰、鼻塞、咽痛等症狀，也可能出現低熱、畏寒、周身乏力等症狀。急性支氣管炎病程會比普通感冒要長一些，通常在1周至3周內症狀會消失，最常見的病因也是由病毒感染引起。

支氣管炎和肺炎既有聯系又有區別。相同之處是都有咳嗽，但肺炎也有自己典型的臨床表現，比如發熱、呼吸急促、肺部聽診有啰音，肺炎拍片還可以發現肺的炎症病變。黃移生建議，在大家出現咳嗽、發熱等相關症狀，且無法自己辨別是何種疾病的時候，應該及時就醫，盡早檢查，以免延誤治療時機。

“春捂”保暖，預防呼吸道傳染病

學校是人群高度集中的地方，作為學生學習生活的重要場所，若是在學校中發生呼吸道傳染病，很容易導致校園內的傳播流行，從而影響學生的身心健康和正常教學秩序。因此，黃移生建議，預防呼吸道傳染病，要注意以下幾個方面。

“俗話說‘春捂秋凍’，早春時節，氣溫容易時冷時熱不穩定，有些人貪涼，可能會較早地減少衣物，殊不知，不注意保暖會在一定程度上削弱上呼吸道的生理性防御機能，增加呼吸道感染的可能性。”黃移生說，特別是老人、孩子等抵抗力弱的人群，這個時節，一定要盡量多“捂一捂”，加強保暖，預防呼吸系統的感染。

同時，要及時接種相關疫苗。接種疫苗是目前預防流感最有效的手段之一，可以顯著降低接種者罹患相關疾病和發生嚴重並發症的風險。此外，要加強個人日常防護，養成良好衛生習慣，勤洗手、多通風、戴口罩，非必要不聚集﹔注意加強體育鍛煉，保証規律生活和飲食營養，保持睡眠充足和健康心理，增強機體抵抗力，盡量減少感染和發病機會﹔校方要加強環境清潔，同時做好晨午檢及因病缺課登記追蹤﹔要告知學生尤其是寄宿學生，如有咳嗽、發熱等症狀，應如實主動報告，及時就診。（記者 朱炎皇 通訊員 羅佳藝 陳思雨）