段宣初教授為周阿姨做詳細檢查。受訪者供圖 |
人民網長沙6月4日電 突發疼痛難忍,極度惡心、想吐,出現這些症狀的同時,你會想到什麼?是神經性頭痛?還是急性腸胃炎?很有可能這些都不是……
近日,65歲的周阿姨因雙眼疼痛難忍、視力急劇下降、頭痛嘔吐而就診。在醫院內科做完一系列詳細檢查后,排除了胃腸道的問題,便在醫生建議之下去到眼科。經診斷,周阿姨為急性閉角型青光眼,需要立即進行手術治療。
據了解,急性閉角型青光眼是原發性閉角型青光眼的一種類型,它是以眼壓急劇升高並伴有相應的自覺症狀和眼前段組織改變為特征的眼病,多見於50歲以上人群,女性更為常見,男性、女性發病比例約1:2。
患者常有遠視眼,雙眼可先后或同時發病。因情緒波動大、在暗室停留時間過長、局部或全身應用抗膽鹼藥物等都可以使瞳孔散大,周邊虹膜鬆弛、虹膜根部與小梁網相貼附或粘連,導致房水引流障礙,眼壓急劇升高而誘發本病。此型青光眼在發生房角關閉時視力下降、眼前部有明顯充血,伴有偏頭痛、眉弓痛、眼脹痛等症狀。
作為眼科十大急診之一,急性閉角型青光眼如治療不及時,致盲率非常高。加之許多急性閉角型青光眼患者由於對急閉症狀及危害性缺乏了解,往往錯過了最佳治療時間。
經中南大學愛爾眼科學院教授段宣初檢查后發現,為雙眼原發性急性閉角型青光眼,過高的眼內壓會損害視神經,造成視力減退,嚴重者甚至可能會失明。
段宣初當即為其安排了24小時急救綠色通道:使用快速降眼壓藥物及前房穿刺等辦法迅速降低眼內壓,同時安排緊急小梁切除+虹膜周邊切除+前房成形術。
經過及時有效的治療,周阿姨的眼壓恢復到了正常水平,成功挽救了視力。談及自己的經歷,周阿姨露出了久違的笑容,“就像在鬼門關走了一遭,這個急性閉角型青光眼24小時急救通道真是及時雨,急病人之所急,如果沒有它的及時救助,我的視力不可能有現在這麼好,我要特別感謝愛爾醫護團隊。”
“急性閉角型青光眼發作期搶救性治療能挽救大多數患者視力,對於頑固難以控制眼壓的患者的搶救往往需要醫生和患者一起承擔巨大風險,但對於挽救視力,這些冒險又是非常必要和有價值的。”段宣初表示,希望不再有急性閉角型青光眼急性發作期患者在治療中視力受損,保住患者的光明是醫生的使命,24小時救治綠色通道十分重要。(熊力穎)