由湖南省醫療保障局、省財政廳聯合印發的《湖南省欺詐騙取醫療保障基金行為舉報獎勵實施細則》（以下簡稱《實施細則》）開始實施。自5月10日起，我省將按查實欺詐騙保金額2%—5%不等的比例，對符合條件的舉報人予以獎勵，最高額度不超過10萬元。

《實施細則》明確，醫療保障基金主要涵蓋由醫療保障部門管理的職工基本醫療保險（含離休干部醫療保障、大病互助、公務員醫療補助等）、城鄉居民基本醫療保險（含大病保險等）、醫療救助、生育保險、長期護理保險等醫療保險專項基金。

公民、法人或其他社會組織（以下簡稱“舉報人”）可通過來信、來電、來訪、網絡等方式，對湖南省各級醫療保障行政部門、經辦機構工作人員，湖南省各統籌地區定點醫療機構、定點藥店，以及參保人員等涉嫌欺詐騙取醫療保障基金行為進行舉報。舉報人可實名舉報，也可匿名舉報。

根據舉報証據與違法違規事實查証結果，舉報獎勵分為三個等級。其中，一級為提供被舉報方的違法違規事實、線索及直接証據，協助查處工作，舉報內容與違法違規事實完全相符﹔二級為提供被舉報方的違法違規事實、線索及部分証據，不直接協助查處工作，舉報內容與違法違規事實相符﹔三級為提供被舉報方的違法違規事實或線索，不能提供相關証據或協助查處工作，舉報內容與違法違規事實基本相符。以上三個等級，將分別按查實被欺詐騙取的醫療保障基金金額的5%、3%、2%予以獎勵，最高額度為10萬元。

“收到《舉報欺詐騙取醫療保障基金行為獎勵通知書》之日起，舉報人應在30個工作日內領取獎金，超過30個工作日未領取獎金的，視為自動放棄。”對於舉報成功、應獲獎勵的舉報人，《實施細則》做出“友情提醒”。（記者 周倜 通訊員 王月）

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