“健心房”理念引入新冠康復全流程 早期干預促患者早康復
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| 心靈關懷和心理干預能全面促進新冠患者康復。何君攝 |
最近,湖南省腫瘤醫院臨床心靈關懷部收治了一批特殊的患者,他們都是由於新冠肺炎引起自身心理情緒上的改變,通過轉介過來的。此前,在新冠疫情沖擊下,湖南省腫瘤醫院中西醫結合科開放床位,專門收治新冠患者。通過臨床觀察和治療,專家們一致認為,患者除了身體需要恢復,在心理上也需要得到高度關注和積極干預,才能獲得盡早的康復。
“新冠會不會誘發癌症復發?會不會造成嚴重的后遺症?我的免疫力可以對抗新冠病毒嗎?”患者彭大姐是一位來自該院中西醫結合科的轉介患者,她已有8年的結腸癌病史,雖然一直以來病情基本穩定,但此次由於新冠肺炎再次住院,令她感到十分擔憂與害怕,出現極度焦慮情緒,進而引發食欲下降、睡眠差、出虛汗、心跳加快、呼吸急促等。
在該院心靈關懷部,新冠患者特別是有腫瘤基礎病的患者,普遍存在焦慮、抑郁、恐懼等負面情緒問題。
該院中西醫結合科的兩位主任李東芳和梁慧都認為,積極的心靈關懷和心理干預能全面促進新冠患者的康復,於是他們與醫院心理/心靈關懷團隊合作,積極預防和干預患者負面情緒,形成“健心房”,在新冠康復環節,從整體醫學出發,全程關注患者心理健康,通過心理評估,發現患者各種負性心理情緒表現,找出原因,幫助患者樹立信心,積極溝通應對,加速康復。
專家們鼓勵患者做到以下幾點:第一,學習權威專業媒體發布的科普信息,調整正確的認知,平和科學地應對新冠大流行。第二,盡可能平靜休息,保持良好的睡眠。睡眠問題在新冠患者中比較常見,需要對因對症積極處理。第三,補充蛋白質,均衡飲食。選擇富含蛋白質食物,多吃豆制品、蔬菜、水果,合理搭配一日三餐。第四,調整負性情緒。
一是通過漸進式放鬆訓練方法釋放壓力。找一個安靜的場所,可以坐或臥或站立,選擇調整好身體舒適的位置,逐漸、有序、使肌肉先緊張后放鬆、一張一弛的訓練,收縮保持10秒后立即放鬆,放鬆15秒至20秒。集中注意力放鬆肌肉的順序為:手、前臂和肱二頭肌,前額,眼,頸和咽喉部(雙臂向前,雙臂向后,聳肩),肩背部,胸,腹,臀部,大腿,小腿(腳尖向上,腳尖向下),腳(內收外展)。完成整體動作,消除人的身體和心理方面的緊張狀態,有效應對新冠。
二是呼吸訓練。方法是採用腹式呼吸,深呼吸數五個數,從一數到五,然后屏吸,數五個數﹔接著慢慢吐出來,數五個數,反復5分鐘,平復焦慮狀態。
三是正念冥想,即一種將注意力聚焦在呼吸、身體感覺、肌肉伸展或某個關注對象的覺知運動。在對當下狀態的覺察、專注與接納中達到放鬆減壓、寧靜身心的目的。可改善焦慮、抑郁、恐懼等不良情緒,促進睡眠,提高免疫力,改善心身症狀。可以在心理治療師指引下或者自我訓練中達到效果。
四是中醫穴位按摩、針灸等,手部、足部和耳部穴位按摩都有緩解情緒功效,例如治療抑郁症情緒的穴位有心俞穴、巨闕穴、天井穴、神門穴、少府穴、太沖穴,可清心寧神、瀉火通絡,有利於消除心中郁結、改善心情。拇指按揉手部心反射區能夠增強心臟功能,緩解壓力,對焦慮引起的心慌胸悶等症狀有很好的效果,而常按勞宮穴有養心安神、緩解焦慮煩躁等情緒的功效。
五是科學飲茶,用好中醫茶療調整心態,不僅能多補水,且通過茶禪清敬寂和的理念養成良好的生活習慣,應對新冠。
該院心靈關懷項目負責人劉曉紅教授指出,加強心靈關懷服務,抗疫心理科普教育宣傳,開展心理篩查,發現患者負性情緒,積極早期干預,改善症狀,能有效促進新冠患者身心康復。(文忞霓、劉曉紅)
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