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| 手術過程。湖南省腫瘤醫院供圖 |
人民網長沙7月29日電 7月27日—7月31日,湖南省腫瘤醫院與國內頂級腫瘤專科醫院共同開啟為期一周的外科手術直播,向全國乃至全球的同仁展示該院在腫瘤外科、微創治療的創新理念與先進技術,既加強了地區間的學術交流及人才培養,推動了學科向精准化、標准化方向發展,更進一步擴大了該院在全國腫瘤界的影響力。此次直播,湖南省腫瘤醫院共計 6個科室11個病區參與,直播手術台次預計突破50台,覆蓋了胸外、結直腸、肝膽、頭頸、乳腺、婦瘤6大領域。
據湖南省腫瘤醫院院長肖亞洲介紹,目前,隨著微創外科進入腫瘤領域,腫瘤的治療模式也已逐漸步入“根治、微創、保功能”的個體化、精准化診療階段。醫院一直重視微創、顯微外科的發展,一方面,各種腔鏡一應俱全,去年還又引進了省內首台第四代“達芬奇”手術機器人,就是為了幫助外科醫生放大手術視野,更利於手術的精准操作﹔另一方面,在腫瘤根治的基礎上,盡可能保留患者正常臟器功能,以減少對人體生理、內環境的影響,達到與開放手術等同甚至更好的治療效果。作為國內較早開展腫瘤微創外科技術的腫瘤醫院,將不遺余力地推動微創外科水平同質化、精准化、規范化發展,讓老百姓最大化獲益。
頜下隱蔽切口保留最初容顏
來自長沙縣的肖先生今年44歲,四個月前發現自己的舌頭右側上長了黃豆大小的潰瘍,來院診斷為舌癌。舌癌的切除,手術切口設計往往是切開下唇,有時甚至需要切開下頜骨,這是目前國內很多大醫院仍採用的切口方式,對患者來說,術后出現下唇、頦部正中明顯疤痕,嚴重影響面容。
為減輕舌癌及舌根癌患者手術后咀嚼、吞咽、語言及外形功能的喪失程度,提高患者術后生存質量,該院頭頸外一科2004年開始開展不裂開下唇和下頜骨的舌癌及舌根癌手術及修復重建,既能完成手術,又能對患者外形及咀嚼功能保留有積極作用,同時避免了術后放療骨壞死的風險。
7月27日上午,在頭頸外一科主任黃文孝及其團隊的手術直播中,就對肖先生實施了不裂開下唇、下頜骨經口腔聯合頸部行舌癌聯合根治,短短四小時就成功完成了手術。黃文孝說,該術式對患者功能損害很小,頜下的切口隱蔽美觀。由於沒有將下頜骨切開,因此不需鈦板內固定,光這一項就可為患者節省兩萬多的醫療費用﹔原發病灶和頸清掃連續整塊切除,既符合腫瘤根治手術原則,又達到優良的治療效果,手術時間大大縮短,預計肖先生一周后就可出院。
大網膜+假體打造完美乳房
乳腺癌對女性來說,是一種非常殘忍的疾病。手術、化療、靶向治療、內分泌治療……所有的治療都是為了提高乳腺癌患者的生存率。乳腺癌根治手術在治愈疾病的同時也帶來了身體的殘損和心靈的折磨。為了彌補患者乳房殘缺的痛楚,幫助患者恢復女性曲線美、重獲自信,湖南省腫瘤醫院乳腺外二科2014年開始實施網膜聯合假體乳房重建技術,為女性乳腺癌患者帶來了福音。
來自衡陽的楊女士今年7月初洗澡時發現自己左邊乳房長了一個乒乓球大小的腫塊,經穿刺病理切片診斷為:左乳浸潤性導管癌。第一次獲悉自己被確診為乳腺癌時,她感覺自己的人生瞬間崩塌了。還處於芳華年紀的楊女士,既不想失去自己的乳房,更不願失去自己的生命。了解到楊女士的心願,乳腺外二科主任萬能斌決定為其實施大網膜聯合假體乳房一期重建術。
7月28日上午,萬能斌帶領該科副主任醫師盧伶俐等僅用了三個多小時,順利為楊女士完成了她的心願。萬能斌介紹,這一術式的創新,不僅容易被患者接受,並且具備四大優點。首先,在保証腫瘤根治的前提下,聯合重建后為患者保留健康雙乳﹔其次,大網膜覆蓋並填充在假體周圍,不僅保護了假體,而且抗感染能力和耐受放療的能力增強﹔再次,聯合術式互補大網膜植入糾正了假體寬度和高度不足的缺點,假體的植入避免了網膜組織量不夠的短處。同時,腔鏡手術創傷小恢復快,隱蔽的切口和幾乎對稱的外形帶來完美的感官感受,並保留了與對側幾乎相同的手感。據悉,自該科開展該項技術以來,還無一例失敗病例。(彭璐)