花粉飄來，過敏性皮膚病也可能來

天初暖，日初長，春光好，正是親朋好友相邀出游踏青的日子。然而，此時也是皮膚過敏的高發季節，花粉、柳絮、螨虫等過敏因素增多，過敏體質的小伙伴又要犯愁了。

外出游玩要當心哪些過敏性皮膚病呢？長沙市第一醫院皮膚科副主任副主任醫師羅宏表示，要重點防荨麻疹、濕疹、特應性皮炎這三類過敏性皮膚病。

第一類 荨麻疹

荨麻疹分丘疹性荨麻疹、急性誘發的慢性荨麻疹，荨麻疹的發生常與螨虫、臭虫、跳蚤、蚊子等節肢動物，以及花粉、粉螨等過敏原有關。

六齡童公園玩耍引發丘疹性荨麻疹

近日，開福區的張爹爹帶著6歲的孫子球球（本文未成年人均為化名）在公園的草地上玩耍，當日中午回家后，球球的腹部和四肢冒出了疹子，奇痒無比。媽媽帶著球球來到長沙市第一醫院皮膚科就診。羅宏面診后，診斷其為“丘疹性荨麻疹”。予以抗過敏等治療，球球身上的皮疹逐漸消退。

“丘疹性荨麻疹又稱為虫咬皮炎，通常與螨虫、臭虫、跳蚤、蚊子等節肢動物的叮咬有關。”羅宏說，臨床表明，當昆虫的唾液注射到人體內，可引發過敏。

丘疹性荨麻疹好發於嬰幼兒和兒童，常表現為軀干、四肢成群或分散的風團樣丘疹，頂端有小水疱，伴有劇烈瘙痒，抓破皮后可繼發細菌感染，居住在郊區或郊游時容易發生。球球突然出現過敏，可能與接觸草地上的螨虫等有關。

女子賞花慢性荨麻疹急性發作

雨花區24歲的黃女士，既往有慢性荨麻疹病史，半年前經抗過敏等治療后情況好轉。近日，黃女士和幾位好友去植物園賞花，隨后軀干、四肢再次出現風團，瘙痒明顯，且伴有胸口憋悶的感覺，急忙來到長沙市第一醫院皮膚科門診就診。

羅宏分析，黃女士的症狀與接觸到的花粉、粉螨等過敏原有關，屬慢性荨麻疹的急性發作。給予靜脈注射糖皮質激素、口服抗過敏藥等治療后，黃女士胸悶緩解，皮疹逐漸消退。

荨麻疹俗稱“風疹塊”“風包”，過敏、感染、冷熱、日光等刺激是常見病因，表現為風團、皮膚瘙痒，部分患者可伴有胸悶、呼吸困難、腹痛、腹瀉等症狀。一旦發生，需及時就診。

第二類 濕疹

濕疹是春季容易發生的過敏性疾病，是由多種內、外因素引起的皮膚炎症。

9歲男童草地上玩泥巴患上急性濕疹

天氣晴朗，張女士帶著9歲兒子晨晨去郊外春游，晨晨和小伙伴們在草地上玩泥巴、嬉笑打鬧。回家第二天，晨晨的四肢起了很多皮疹，瘙痒無比，張女士趕緊帶晨晨到醫院就診。羅宏接診后判斷晨晨得的是急性濕疹。給予口服及外用抗過敏藥物后，晨晨四肢皮疹逐漸好轉。

羅宏介紹，急性濕疹表現為密集多發的粟粒大小的小丘疹、丘疱疹和小水疱，伴有明顯瘙痒，抓破后伴有滲出。晨晨這次四肢突發濕疹，可能與接觸環境中的花草、螨虫、霉菌等過敏物質相關。

亞急性濕疹皮損以小丘疹、鱗屑和結痂為主，可伴輕度糜爛、浸潤，伴劇烈瘙痒，再次暴露於過敏原、新的刺激可致急性發作，如經久不愈，可發展為慢性濕疹。

初中女生春游后慢性濕疹急性發作

14歲的萱萱是長沙某中學學生，既往有手部慢性濕疹病史，經藥物治療控制后皮疹逐漸消退。幾天前，萱萱和同學一同春游，當天晚上雙手再次出現皮疹，瘙痒難忍，搔抓后皮疹逐漸增多，伴有滲出、流水。

萱萱媽媽趕緊讓其口服一粒息斯敏，但皮疹和瘙痒沒有明顯改善，第二天急忙帶萱萱到醫院就診。醫生考慮萱萱慢性濕疹急性發作，予以抗過敏藥物口服及外用后，皮疹和瘙痒才逐漸控制。

慢性濕疹表現為皮膚增厚、浸潤，表面粗糙，覆少許糠皮樣鱗屑。羅宏提醒，春季環境的花草、螨虫、霉菌等都有可能引發慢性濕疹急性發作，有過敏史的患者需注意。

第三類 特應性皮炎

特應性皮炎是一種慢性復發性瘙痒性皮炎，好發於嬰幼兒，多數合並有過敏性鼻炎、哮喘或對多種食物過敏。

洋洋今年8歲了，在5歲時患上特應性皮炎，軀干、四肢屈側反復出現皮疹，瘙痒明顯，洋洋媽媽多次帶他到醫院就診，病情得到較好控制。前不久，洋洋和玩伴到湘江風光帶放了一天風箏，當晚，洋洋的四肢屈側瘙痒明顯，洋洋媽媽考慮到孩子可能出現特應性皮炎皮疹加重，趕緊到醫院就診。

特應性皮炎的皮損在不同年齡階段表現不同，嬰幼兒期（0至2歲）表現為頭面部、軀干、四肢紅斑、丘疹、水疱、滲出、糜爛和結痂﹔兒童期（2至12歲）表現為肢體屈側急性或慢性濕疹樣損害，瘙痒劇烈，時間久了形成苔蘚樣改變﹔青少年及成人期表現為苔癬化損害，有時候可呈急性、亞急性濕疹樣改變，瘙痒劇烈，搔抓后可繼發血痂、色素沉著等。

羅宏提示，環境中的塵螨、粉螨、動物皮屑、霉菌、花粉的超敏反應，與特應性皮炎的發作及加重相關。洋洋的病情，可能與接觸到環境中的螨虫、霉菌等致敏原相關。

預防提示

春季如何預防過敏性皮膚病？羅宏建議做好如下措施：

1.外出游玩時盡量佩戴口罩，穿長袖衣褲，減少呼吸道及皮膚接觸過敏原。

2.過敏體質者應避免在開花處停留過長時間或在草地上坐臥。

3.回家后要立即洗手、洗臉、洗澡、更換衣服，將螨虫、花粉、霉菌等過敏物質迅速清理干淨。

通過注意以上幾點，可有效避免和減少春季皮膚過敏的發生。游玩后皮膚一旦出現紅斑、風團、瘙痒等症狀，要避免搔抓和燙洗，及時到醫院就診。（記者 楊蔚然 通訊員 李麗琴）