今年1月1日起，新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2021年）》（以下简称新版国家医保药品目录）已正式生效。长沙各大医院也正积极执行医保落地，以HIV抗病毒治疗领域为例，新引入医保的国内外指南推荐治疗方案比克恩丙诺片目前已可在长沙实行医保报销，患者治疗费用得以大幅度降低。

进入医保目录后，比克恩丙诺片的费用也同步由3680元/盒调整为1125元/盒，降价幅度达到69%。根据湖南省“双通道”管理药品医保支付标准城镇职工按70%的医保报销比例，城乡居民按 60%的医保报销比例，即报销后城镇职工患者每月自付仅为337.5元，城乡居民患者自付仅为450元。

比克恩丙诺片在湖南省实行“双通道单行支付管理”政策，即HIV患者能够在定点医疗机构和定点药店享受医保报销待遇，极大缓解感染者的用药需求和用药压力，随着湖南省“双通道单行支付管理”政策迅速落地执行，湖南HIV患者也能以可负担的价格获取到简化用药，提高疗效、安全性并改善生活质量的用药选择。

长沙市第一医院艾滋病科主任肖钢说：以往患者知道有兼具疗效和较好安全性的药物，但碍于自身经济条件无法用上更好的药物，不得不耐受肝肾损伤，甚至一些感染者因此无法正常生活和工作；现在得益于国家医保目录调整紧跟患者需求，以很快的速度将国际先进的抗艾药物纳入医保，患者一个月只要自费三百多元就能用上国际指南推荐的一线药物，这真的是非常惠民的好消息，患者将实现花小钱办大事，获得了更高生活质量。

肖钢介绍：现在国际指南推荐的一线药物实现了一天一次、一次一片、且长期使用副作用更少的特点。期望未来能够研发出一个月、三个月或者半年使用一次的长效抗艾药物。随着患者需求的升级，治疗也在不断优化创新。

对待疾病尤其是艾滋感染，防胜于治。青年学生是性活跃人群，感染HIV病毒的风险相对较大。长沙市第一医院感染病中心主任王敏指出，学生的“性健康”和“HIV科普教育”要进一步下沉，建议成为中学生和大学生的“开学第一课”，希望通过开展多种形式的科普宣传教育工作，不断提升他们的防范意识，从行为源头预防艾滋感染。

对于已确诊的感染者也不用担心害怕，建议“发现即治疗”，经过科学的抗病毒治疗，多数患者可以回归正常生活。肖钢指出：“治疗也是另一种预防，当病毒达到检测不到的水平，感染者就没有传染性，能够保护家人和性伴侣避免HIV感染，其次，早期科学规范的抗病毒治疗，可以避免和减少各种机会性感染及肿瘤等相关症状和并发症，第三，越早期接受治疗，HIV感染者的预期寿命其实可以达到正常人同样的水平。”（刘俊辉）

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