女子牙齒莫名脫落 專家團隊導航助力頜骨腫瘤精准切除與修復
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| 計算機輔助手術計劃及術中導航調較。受訪單位供圖 |
近日,湖南省腫瘤醫院頭頸外二科田皞教授團隊成功實施了該院首例導航輔助下頜骨腫瘤精准切除與修復重建手術,標志著該院數字化外科技術邁上了新的台階。
數月前,年近半百的張女士發覺下門牙不明原因的鬆動,門齒脫落后在當地醫院求診才發現局部有腫瘤形成,活檢証實為“癌”。張女士憂心忡忡地輾轉省內多家大型醫院,均告知該處手術復雜、難度高,在當地醫生的推薦下,她來到了湖南省腫瘤醫院頭頸外二科主任醫師田皞的門診,請求為其實施手術。
入院后張女士逐步了解到,切除該段下頜骨,如不進行骨組織修復重建,不僅會頦部塌陷,面容難看,還會散失有效的咀嚼功能,甚至舌后墜導致氣道狹窄,需要長期氣管切開使得生存質量明顯下降……想到這些,張女士便打起了退堂鼓。了解到張女士的擔心,田皞教授耐心地向她講解了手術的可行方案。其實,早在2013年,該科室就在省內最早開展數字化技術輔助下頭頸復雜腫瘤切除與修復手術。
經過近10年的探索,已從單純的打印3D實物模型,發展到精准手術導板、個性化修復植入物及不同色系差、易於拆分的3D組合手術套件等﹔輔助的范疇也由頜骨相關手術拓展到部分喉癌手術及頸跟部復雜腫瘤手術。至今,該科室已完成相關手術數百例,積累了豐富的臨床經驗。聽到田主任的耐心解釋后,張女士懸著的心終於放了下來。
為了避免手術與術前計劃產生些許誤差,田皞教授決定使用導航技術來為張女士實現下頜骨的精確切除與重建。2022年11月下旬,田皞帶領副主任醫師左良、高水超,首次將導航技術與手術導板相結合,為張女士順利按計劃實施了“下頜骨腫瘤根治+游離腓骨瓣修復重建”。無論在手術時長、精准度以及患者術后外形和功能狀況,均較以往手術有了進一步的提升,日前,張女士已順利出院回家進一步休養。
田皞教授提醒廣大市民:下頜骨中央性鱗狀細胞癌病程短,發展快,多發生於下頜骨體部和升支,主要表現為牙痛、牙鬆動,拔牙后創口不愈合,下唇麻木,因此早期診斷十分重要,如果出現以上症狀,建議及時就醫,以免影響治療與預后效果。(左良、彭璐)
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